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施爱群
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知识库 治疗扁桃体炎选对药物很关键
治疗扁桃体炎选对药物很关键
发布时间:2024-03-20
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扁桃体炎是常见的疾病,有急慢性之分。急性扁桃体炎常见于儿童及青少年,病原菌以乙型溶血性链球菌为主,其次是葡萄球菌、肺炎链球菌和腺病毒,患者的主要表现为发热、咽痛,吞咽时疼痛加重并可放射至耳部,引发中耳炎、鼻窦炎以及风湿热、肾炎等,严重者还会导致心脏、肾脏、关节等严重疾病。慢性扁桃体炎通常症状不明显,主要表现为咽痛、咽干、咽部不适、口臭等,多由急性扁桃体炎反复发作演变而来。

扁桃体炎反复发作可对全身产生不利影响,此时需要做扁桃体手术摘除。一般来讲,若扁桃体有严重感染,反复发炎,影响咽鼓管功能,使听力受影响;或引起反复发作的关节炎、风湿病、哮喘等疾病时,就应该施行扁桃体切除术。一般而言,儿童时期的扁桃体多呈生理性肥大,是正常现象,当这种生理性肥大影响到呼吸、吞咽和发音时,则应将扁桃体手术切除。

哪些人适合做扁桃体切除手术呢?扁桃体切除手术的适应症包括以下几个:(1)慢性扁桃体炎反复急性发作;(2)患急性扁桃体炎时,出现了张嘴困难,在扁桃体周围形成脓肿的患者,即使只出现过1次也要手术;因扁桃体肥大,影响咽鼓管功能,造成慢性渗出性中耳炎,经保守治疗无效者;(3)对引起风湿性心脏病、关节炎及肾小球肾炎的慢性扁桃体炎患者。急性扁桃体炎发作时,一般不施行手术,需炎症消退后3—4周方可手术。因为此时病人通常在发烧,扁桃体充血,手术后伤口容易出血或出现继发感染。

此外,有些疾病引起的扁桃体过度肥大,影响到患者的呼吸和睡眠,妨碍吞咽、呼吸,导致营养障碍。虽然患者的扁桃体可能从未发过炎,但是肥大的扁桃体已将咽部堵满,如果是小孩,就会出现吃饭速度很慢,安静时出气粗重,稍一活动就气喘吁吁,夜间睡着后打呼噜,口呼吸,发憋,有时甚至1—2分钟不呼吸,出现呼吸暂停等现象。这种长期缺氧的状况会直接影响到孩子的生长发育,因此应该切除扁桃体,以达到解除梗阻的目的。

治疗扁桃体炎选对药物很关键。急性扁桃体炎一般采用抗生素如青霉素、头孢菌素、红霉素和其他对症治疗,大约7—10天可痊愈。对于脓肿形成者,可于局部喷1%地卡因表面麻醉后,在肿胀的最突出部位以粗针头穿刺抽脓,或用尖刀做一切口使脓液排出,术后第二天复查伤口,保持引流通畅。慢性扁桃体炎可以考虑使用西瓜霜含片或西瓜霜喷剂之类的中成药治疗,切忌滥用抗生素。平时用淡盐水漱口,每次5分钟左右,这样既可涤洗扁桃体上的炎性分泌物,又有利减轻咽喉部的水肿充血及其疼痛感。体质虚弱常易发作者,可在医生指导下使用提高机体免疫力功能的制剂。

可见,扁桃体炎的治疗哟呵谨慎对待,除了采用手术切除外,药物治疗也是非常重要的方法。


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