小腿感觉有虫子爬痒可能的原因有生理因素和病理因素。治疗方法包括一般治疗和药物治疗。具体情况如下：

一、生理因素

长时间蹲坐会导致小腿局部血液循环障碍，当改变姿势后，下肢的血液循环恢复，会产生类似蚂蚁在小腿上爬行的感觉。这种情况通常不需要特殊治疗，会自行恢复。

二、病理因素

1、缺钙

钙是人体内的重要物质，长期血钙水平下降可能对血液产生影响，导致上述现象。治疗时可以在医生的指导下服用维D钙咀嚼片或葡萄糖酸钙锌口服溶液等。

2、不宁腿综合征

不宁腿综合征通常是一种常见的感觉运动障碍疾病，主要影响腿部。患者在静息状态下难以描述腿部不适，治疗时可在医生的指导下服用卡马西平片或盐酸普拉克索片等药物。

除了上述原因外，还可能是末梢神经炎、糖尿病、强直性肌病等引起的。建议患者及时到正规医院就诊，并根据实际情况进行治疗，注意多休息，避免过度疲劳。