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肝硬化腹水俗称肝腹水。正常人腹腔内有少量的游离腹水,一般为50毫升左右,起着维持脏器间润滑作用,当腹腔内出现过多游离液体时,称为腹水。肝硬化腹水是一种慢性肝病。由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞性变,坏死、再生。再生、坏死,促使组织纤维增生和瘢痕的收缩,致使肝质变硬,形成肝硬化。肝硬化肝功能减退引起门静脉高压,导致脾肿大,对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液,形成了腹水症。
肝腹水有哪些症状表现?
专家介绍,肝腹水是肝病的一种,使广大肝病患者为之头痛,我们专家针对肝腹水的症状和治疗提出一些建议,下面就是专家为广大患者朋友简单的介绍肝腹水的症状。
1、肝腹水使腹部饱满及移动性浊音:治疗肝腹水最好的医院的专家提醒此种为典型的肝腹水,多呈蛙腹状,且腹软,多无压痛,移动性浊音两侧对称。结核性腹膜炎腹型可呈尖球状,腹壁较为紧张,触诊时腹壁有柔韧感。急性腹膜炎时则腹肌紧张,有压痛、反跳痛,且腹式呼吸减弱或消失。当炎性腹水腹内有黏连时,虽有大量腹水,腹部膨隆,但可无明显移动性浊音或两侧移动性浊音不相对称。对于女性患者须与巨大卵巢囊肿相鉴别,后者常以下腹膨隆为主,中下腹叩诊浊音,而两侧叩诊为鼓音。腹腔肿瘤所致腹水时腹部可见局限性隆起或触及肿块。
2、肝腹水伴肝肿大或肝缩小:肝腹水尤其是酒精性肝硬化所致的肝腹水,常伴肝肿大,晚期则肝可缩小。右心衰竭、心包积液所致腹水也可有肝肿大。肝癌时则肝大且质坚如石,表面可呈结节状。当急性型肝静脉阻塞时,则可有突发性进行性肝肿大并伴肝腹水迅速增长。
3、肝腹水伴有其它浆膜腔积液:“肝性胸水”是指肝腹水伴有胸腔积液,且以右侧胸腔为多,如伴有渗出性胸腔积液,则为炎性、结核性或癌性的可能性大。治疗肝腹水最好的医院的专家提醒低蛋白血症或结缔组织病,腹水伴有多浆膜腔积液。
4、治疗肝腹水最好的医院的专家提示,肝腹水伴腹壁静脉曲张:此种多见于肝硬化并门静脉高压以及门静脉、下腔静脉或肝静脉阻塞时。肝硬化门脉高压时可伴有脐周静脉曲张,且下腹壁曲张静脉血流方向自上而下。