恶心、呕吐、头晕和乏力是一组症状，需要进行进一步的判断。首先需要确定是头晕先出现，然后伴随恶心和呕吐，还是头晕和呕吐伴有胃肠道不适。如果患者在视觉上感觉到晃动和旋转的剧烈头晕，伴随恶心和呕吐，那么就需要考虑是否存在脑部疾病或耳部疾病。在脑部疾病方面，需要优先考虑后循环缺血、梗塞，以及小脑和脑干出血等。如果是前庭疾病，需要考虑耳石症、前庭神经元炎、梅尼埃病等可能性。

如果呕吐伴有腹部不适，患者在呕吐后出现恶心、头晕和乏力，那么需要考虑胃肠道疾病，例如胃肠炎、消化道出血，或者是呕吐后导致的电解质紊乱，例如低血压等。需要特别关注钾、钠等电解质水平。

有些患者通常因为头晕而不去测量血压，但当他们发现血压升高时，控制血压后头晕会立即好转。另外，一些高血压患者在服药后血压监测可能不稳定，血压的突然升高或降低也会引起头晕、恶心和疲劳等症状。因此，在服用降压药物时一定要监测血压情况。希望这篇回答能对您有所帮助！