乳腺癌在女性癌症死亡率中排名第二引起了全球的关注，而远处转移是乳腺癌患者死亡最主要的原因。中山大学附属第二医院乳腺外科教授苏逢锡近日表示，乳腺癌能够远处转移到几乎全身任何部位，而远处转移是乳腺癌患者死亡的最主要原因。

雌激素扮演重要角色

据苏逢锡教授介绍，目前乳腺癌的确切病因尚不完全明了，能增加女性患病风险的因素包括遗传、早熟、晚育、肥胖和某些不良生活习惯如酗酒、吸烟等等。

而医学上已证实，雌激素在乳腺癌的发病过程中扮演了重要角色，因为它能促进肿瘤的生长和扩散。而对于绝经前的女性来说，卵巢是产生雌激素的主要来源。在绝经后的女性中，卵巢不再产生雌激素，身体会通过一种叫芳香化酶的物质作用于其他的激素来生成雌激素。而内分泌治疗是对激素敏感型的乳腺癌患者，通过减少患者雌激素水平或阻止雌激素到达肿瘤来预防肿瘤复发的一种药物治疗方法。而像弗隆一类的芳香化酶抑制剂，正是通过干扰芳香化酶而影响雌激素的生成，从而减少到达乳腺癌细胞的雌激素量。所以，为了预防乳腺癌的发生，苏逢锡教授提醒广大女性朋友在日常生活中要尽量避免接触含有雌激素的化妆品、食品或药物。

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远处转移是致死主因

乳腺癌正日益威胁着越来越多的女性的健康，但苏逢锡教授指出，这还不是最可怕的，因为对于早期发现的乳腺癌，目前通过手术、化疗、放疗、内分泌治疗等一系列方法，能起到很好的治疗效果，让无数医生更为忧虑的乳腺癌术后的复发问题，尤其是远处转移。值得注意的是，早期乳腺癌手术后的头2-3年是复发的高峰，即使接受了传统药物三苯氧胺治疗，仍然存在复发风险，这些复发的患者中有75%会发生骨、肺、肝、骨髓、脑、卵巢等器官组织的远处转移，而这些远处转移往往危及生命。有数据显示，有远处转移的乳腺癌患者在诊断后的5年内病死率为75%，通常发生远处转移的患者的中间生存时间只有18-24个月。

所幸的是，当今世界上最权威的医学杂志新英格兰医学杂志，最近发表了一项国际大型多中心临床试验研究结果显示，绝经后激素受体阳性的乳腺癌患者手术后使用药物弗隆进行内分泌治疗5年，可降低复发风险，尤其是降低远处转移风险，从而获得更长的生存时间。所以，正确有效的内分泌治疗降低了乳腺癌远处转移风险，自然可以延长患者的生存时间。