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王翠玲
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知识库 春节谨防急性胰腺炎发生
春节谨防急性胰腺炎发生
发布时间:2024-03-20
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春节,是我国的传统大节,也是全家人团聚的好时机。家家除了要吃团圆饭,往往还要摆酒席宴。在欢乐喜庆、好吃好喝的同时,需要提醒大家的就是一定要注意防止“节日病”,急性胰腺炎就是常见而且后果严重的“节日病”。

怎样既享聚餐欢乐,又防胰腺炎

从生理上讲,人体有两大实质性消化器官———肝脏和胰腺,每天都能产生大量的胆汁和胰液,分别通过胆管和胰管排入十二指肠,促进食物进行消化分解。胰液中含有大量的酶类,如胰淀粉酶、胰脂肪酶和胰蛋白酶等,是机体内最主要的强效消化酶。这些酶,在胰管内是以毫无活性的“酶原”形式存在的,所以对自身组织无任何伤害。

一旦离开胰管进入肠道与胆汁相遇后,“酶原”就能被胆汁激活,形成强有力的消化酶。一般认为:食物中肉类蛋白脂肪的成分越多,这种激活的消化酶也就会越多越强。

此外,人类的胆管和胰管在结构上有一个特点:在进入肠道之前,两管合并成为一个Y字形的“共同通道”,长约5毫米左右,这个“共同通道”外围绕着一层“括约肌”,一旦受到大量酒精类食物刺激后,“括约肌”就会发生痉挛性收缩,“共同通道”缩窄甚至关闭,致使大量胆汁无法顺畅地排进十二指肠反而进入胰管,在胰腺的内部激活胰酶,这就像****在军火库内被引爆一样后果严重。这种被“引爆”的胰酶,不分青红皂白,把自身的胰腺组织当成吃进去的肉、鱼一样加以消化分解,造成胰腺组织的充血水肿,严重时甚至溃烂、出血和坏死,从而导致了胆胰返流性急性胰腺炎。再者,有胆结石的患者,进食了高脂饮食后会引起胆囊的强烈收缩,小结石会被挤压进胆道,也有可能嵌顿在“共同通道”里,造成胆汁胰液的淤积滞留,引起胆源性急性胰腺炎。

所以,狂欢喜庆之宴,也不宜暴饮暴食。此外,患有胆结石的人更要小心谨慎。因为,胆结石尤其是多发性的小胆结石,很容易在胆囊强烈收缩时从胆囊脱落入胆管,卡在“共同通道”处,造成急性胰腺炎。

发生急性胰腺炎如何治疗

胰腺炎并不是在餐桌上即刻发生,常常是在酒宴过后当晚或第二天才发生。最先表现为程度不等的上腹发胀、疼痛、恶心呕吐、不想吃饭……此时,病人多已“自觉”禁食,家人却常常以关爱的心情力劝病人多少吃点东西,殊不知这种关心却是引起胰腺炎加重恶化的最重要的原因。因为进食能刺激胰液和胆汁更多地分泌,加重“共同通道”的梗阻,火上浇油,使轻型胰腺炎重症化。因此在这种情况下,最好的办法就是禁食禁水,先“饿”一段时间。若仍不见好转,就必须及时到医院处理。

临床上约90%的急性胰腺炎可以经过禁食禁水、减压补液等一般性对症治疗而缓解,仅有10%的患者可能演变成重型急性胰腺炎。这是一种危及生命的严重疾病,应该引起我们的高度重视。


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一到节假日期间,急性胰腺炎的病人就会增多,而这种病人的发生,大多是节假日期间暴饮暴食所造成的。胰腺是人体的主要消化器官,它分泌的胰液含有各种各样的酶,可以消化蛋白质、脂肪和碳水化合物。正常情况下,这些酶在胰腺内以不活动的“酶原”形式存在,它是酶的前身,不会消化自身的组织,当人们暴饮暴食时,会刺激胰液的大量分泌,使胰管内的压力突然增高,引起胰腺腺泡破裂,这些“酶原”进入到胰腺和它的周围组织时,被激活而变成有消化作用的酶,可以消化自身组织而产生不同程度的胰腺损害和炎症反应。此外,如果原来患有胆石症、胆道蛔虫、胆囊炎、胰石等引起胆汁排泄不畅的因素,那么在暴饮暴食后更容易诱发胰腺炎的产生。急性胰腺炎的突出表现是:上腹部突然出现剧烈疼痛,其疼痛特点是持续性疼痛伴一阵阵疼痛加剧,半数以上病人可窜向腰背部(多在左侧),自觉疼痛难忍,而用手压上腹部其压痛相对较轻,多无反跳痛;恶心呕吐,其特点是先吐食物,后吐苦水,吐后疼痛不缓解;多数病人有明显腹胀。典型的胰腺炎起病十分突然,多在饱食或酗酒后,半夜突然发生剧烈的中上腹部疼痛,阵发性加剧,常放射到左腰、左背或左肩部,还可出现恶心、呕吐,上腹部有压痛。若病人
王翠玲
发布时间:2024-03-17