关于月经前嗜睡和怀孕嗜睡的区别，主要取决于它们在出现时间、嗜睡程度和持续时间方面的差异。由于单一症状不易区分，我们需要结合月经情况和其他症状来做出判断。

1. 出现时间不同：

月经前嗜睡通常在月经来潮之前就开始出现，而怀孕嗜睡则多出现在月经推迟后。

2. 嗜睡程度不同：

月经前嗜睡由于激素水平的改变，可能会出现轻微嗜睡的症状，但通常休息后会有所改善。而怀孕嗜睡则会更加明显，休息后可能仍然感到疲劳和嗜睡。

3. 持续时间长短不同：

月经前嗜睡的症状通常会在月经开始后逐渐消失。而怀孕嗜睡则可能持续更长的时间，直到怀孕3个月左右才会逐渐减轻。

此外，两种情况伴随的其他症状也会有所不同。仅仅根据嗜睡的症状无法确定是否怀孕，我们还需要结合月经情况、试纸测试、血HCG检查等来做出明确的判断。