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宝宝腹泻在夏季和秋季节十分常见,其发病原因主要除肠胃道受细菌感染以外,主要是由于喂养不当、天气太热或突然着凉等。如果未按时添加辅食或喂养不定时,一旦食物变化较多,小儿肠道不能适应,也会引起消化不良而使宝宝腹泻。不论哪种原因的腹泻,宝宝每日大便次数可达4、5次乃至十几次,常伴有恶心、呕吐、食欲下降或拒食的现象。宝宝腹泻除要注意衣着保暖及药物治疗外,饮食调理也是很重要的。
宝宝腹泻时的一般饮食原则是,减少膳食量以减轻肠道负担,限制脂防以防止低级脂肪酸刺激肠壁,限制碳水化合物,以防止肠内食物发酵促使肠道蠕动增加。也就是说应该给宝宝以清淡饮食,以利于其肠道修复。
用母乳喂养的宝宝,腹泻时不必停止喂奶,只需适当减少喂奶量,缩短喂奶时间,并延长喂奶间隔。此时。母亲还应少食脂肪类食物,以避免乳汁中脂肪量增加;同时每次喂奶前,母亲可喝一大碗开水,稀释母乳,有利于减轻宝宝腹泻症状。
对于人工喂养或混合喂养的宝宝,在腹泻时,无论病情轻重,都不应添加新的辅助食品。病情较重时,还应暂时停止喂牛奶等主食。禁食时间一般为6-8小时为宜,最长不能超过12小时。禁食期间,可用胡萝卜汤、苹果泥、米汤等来喂宝宝,以补充无机盐及维生素,这些食物易于消化,能减轻肠胃的负担。胡萝卜汤所含热量较低,含脂肪也较低(仅0.2%),富含碱性,含有果酸,有使大便成形、有吸附细菌和毒素的作用。苹果纤维较细,对肠道刺激少,也富碱性、含有果酸,其所含鞣酸又具有收敛的作用,所含的热能、脂肪较低,这些均符合治疗腹泻的原则。
目前世界卫生组织向各国推荐口服补液盐,可以按其说明配成液体,根据宝宝的腹泻情况分多次予以添加。只要注意充分补充水分,一般宝宝都可安全度过腹泻期。
家长们应注意的是,如果宝宝腹泻不太严重,只需饮食调整即可得到矫正。但如果宝宝腹泻次数较多,或出现口唇干燥、两眼凹陷、面色发灰、尿量减少及皮肤失去弹性(即轻轻捏起宝宝腹部的皮肤,松手后很久不能复原)等现象时,显示宝宝有脱水迹象,应立即送医院诊治。
附带小儿腹泻时的饮食禁忌:
(1)忌含有长纤维素的各种水果和蔬菜水果如菠萝、柚子、柠檬、广柑、西瓜、橘子、梨等;蔬菜青菜、菠菜、白菜、毛笋、竹笋、洋葱、茭白、辣椒等,腹泻时忌食长纤维素的水果与蔬菜的原因是由于纤维质、半纤维质均有促进肠道蠕动作用,而加重腹泻。
(2)忌导致胀气食物腹泻时肠蠕动增强,肠内常胀气,更使腹泻加剧,故导致胀气的食物必须禁食,牛奶食用后在肠道内会导致胀气,故不宜食,然而酸牛奶因其含有乳酸菌能抑制肠内有害细菌,可以食用。豆类物质及豆制品,如黄豆、赤豆、绿豆、蚕豆、青豆、黑豆及豆腐、百叶、粉丝、豆浆、豆芽等,这类食品因其含有粗糙纤维及丰富的蛋白质,能引起肠道蠕动增强而致胀气,并加剧腹泻。
(3)忌糖患腹泻时,常有人提议吃些糖粥,或喝些糖水,以补充丢失的液体,事实上这个办法不可取,糖到肠内常会引起发酵而加重胀气,故在腹泻时,有胀气是应不吃糖或少吃糖,小孩吃完药后也应尽量吃些别的东西,不用糖来矫正口苦。
(4)少用蛋白质患腹泻的病人矢气(放屁)往往很臭,这主要是肠内的特质异常发酵引起,肠道的腐败作用很强,此时应尽量减少蛋白质的摄入量,如鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋及上述奶类食物等。