根据患者表现症状来判断新冠病毒阳性是否伴有发烧并不是一定的，具体情况如下所述：

1. 正常情况：

有些新冠病毒感染的患者可能没有发烧症状，或者病情较为轻微，只有轻微的发热或体温正常。这种情况可能是因为患者的体质特殊，导致症状不典型，例如仅表现为轻微的喉咙痛、咳嗽、乏力等。这种情况在一定程度上是正常的。

2. 异常情况：

也有一些患者在初次感染病毒时可能没有发烧，但随后病情会逐渐恶化，出现呼吸困难、氧饱和度下降等危险症状。另外，有些患者可能在初次感染病毒时没有发烧，但在短时间内出现其他症状，如嗓子痛、头痛、肌肉疼痛等。这种情况是异常的，需要引起重视。

新冠病毒感染的症状多种多样，不仅仅局限于发热。如果感染了新冠病毒，应及时前往医院的发热门诊，接受专业的诊断和治疗。