刘国凯
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阴道炎的治疗
发布时间:2024-03-20
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阴道炎是妇科的一种常见病,近年来由于导致感染因素的逐渐增多,其发病率亦逐渐升高,人们发现导致致病的病原体的种类也越来越多,例如过去认为念珠菌性阴道炎单纯由白色念珠菌引起的,现代研究指出其他如非白色念珠菌(如光滑球拟酵母菌等)也可引起阴道炎,而且其发病率逐年增加。阴道炎的发病机制既往认为是因为病原体的侵袭而致,现代研究则倾向于阴道内菌群失调所致,平时阴道菌群之间彼此制约,使病理细菌不能有所作用,假使这种平衡被破坏,互相制约作用消失,氢离子浓度下降,乳酸杆菌失去优势,病理菌得以繁殖,就产生症状。目前西医治疗阴道炎的研究仍以对症处理为主,对滴虫性阴道炎及老年性阴道炎的治疗比较单一,治疗滴虫性阴道炎主要以灭滴灵为主,治疗老年性阴道炎则主要以激素替代疗法为主,而治疗念珠菌性阴道炎的药物已从克霉唑类药物发展到氟康唑类,近年来更有学者提出微生态疗法,即通过恢复阴道的菌群失调而起着治疗阴道炎的作用。西医目前的这些药物治疗一般短期疗效较好,能很好地改善临床症状,但其有很大的副作用,如治疗滴虫性阴道炎的灭满灵对胎儿有可能致畸作用,激素替代疗法治疗老年性阴道炎则可能增加患者的子宫内膜癌等病的发病率,至于治疗念珠菌性阴道炎的咪康唑类药物则对肝功能有一定的损害,且不能有效预防复发。
中医治疗阴道炎从整体出发,或清利湿热,或健脾化湿,或补益肝肾,或疏肝健脾,配以杀虫止痒;在内治的同时,结合外治法,内外合治,临床疗效良好,无明显不良副作用。目前由于外治药物直接作用于患病部位,针对性强,而且药物吸收迅速,对机体内环境干扰少,奏效快捷,是一种非创伤治疗方式,操作简单。
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