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张印星
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知识库 脑血管病与癫痫有何关系?
脑血管病与癫痫有何关系?
发布时间:2024-03-19
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癫痫也称羊角风,是一种突发性,短暂性大脑功能失调性疾病。发病率很高,常发生于任何年龄,青少年尤为多见。

癫痫发作时,病人往往大叫一声,昏到在地,四肢抽搐,两眼上视,口吐涎沫,小便失禁,数秒或几分钟消失,也有的病人出现短暂的意识障碍,但不倒地这称小发作。

脑血管病通常是指脑血管破裂出血或血栓形成,引起的以脑部出血性或缺血性损伤症状为主要临床表现的一组疾病,又称脑血管意外或脑卒中,俗称为脑中风。该病常见于中年以上人群的急性发作,严重者可发生意识障碍和肢体瘫痪,是目前造成人类死亡和残疾的主要疾病,也是高血压患者的主要致死原因。

西医认为,癫痫是一种大脑神经元细胞异常过度放电而引起的一次性,反复发作的脑功能障碍。这种异常放电病人感觉不到,别人也看不出来,但可以通过脑电图记录下来。癫痫发作的特点是突发性及反复发作性,以一次性的抽搐(俗称抽风)或意识障碍为主要表现,临床发作可以多种多样。古代中国对癫痫病早有认识:《黄帝内经》中对癫痫二字有过确切的定义,“癫”即癫狂,表示发作时的意识障碍;“痫”即抽搐,表示发作时的痉挛状态。

脑血管病癫痫的发生率余10%,发病率与颅脑外伤、颅内感染、脑肿瘤等相比略低。但因脑血管病的发病率较高,相应的脑血管病癫痫的实际患病率仍然比较高,所以仍不失为癫痫最常见的病因之一。临床上各种脑血管病癫痫发生率不同,其中:脑出血为17.6%,蛛网膜下腔出血为6.2%~192%,脑血栓为3.9%~15.6%,脑栓塞为9.3%~18.2%,一过性缺血发作为4.5%。就癫痫的发作形式而言,半数以上为大发作,约1/3为局限性发作,其次为局限性运动性发作合并大发作,而精神运动性发作和小发作则少见。不同类型的脑血管病其癫痫的发作形式也不一样,出血性的以大发作多见,缺血性的以局限性发作为多见。从病后发作的时间上来看,则是1天至数年。


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