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赵晓东
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知识库 低钠血症的临床表现
低钠血症的临床表现
发布时间:2023-09-21
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低钠血症,也被称为低钠综合征,是水钠代谢失常中的一种疾病。它指的是血清中钠离子浓度低于135mmol/L的情况,仅反映了血浆中钠的浓度降低,并不一定表示体内总钠量的减少,整体钠含量可能正常甚至略有增加。那么,低钠血症有哪些临床表现呢?接下来将为大家解答。

低钠血症的临床表现有所差异。轻度低钠血症很少引起症状,而严重低钠血症的主要症状包括软弱乏力、恶心呕吐、头痛思睡、肌肉痛性痉挛、神经精神症状和可逆性共济失调等。在重度低钠血症时,临床症状可能包括抽搐、木僵、昏迷和颅内压升高等症状,严重情况下可能导致脑幕疝。低钠血症的治疗包括病因治疗和补钠治疗。对于急性低钠血症,需要立即补充钠;对于慢性有症状的患者,补钠的速度应缓慢,血钠升高速度应小于1mmol/(L*h);低容量性等盐水扩容和肾上腺皮质功能不全的患者应该补充激素;高容量者则需要利尿剂治疗并控制口服液体的摄入。此外,患者还应注意饮食,增加蛋白质摄入,增强体质,多食用牛肉、鱼类、大豆等食物,避免刺激性食物的摄入。

进一步了解低钠血症的原因:

1. 缺钠性低血钠症:血清中钠离子浓度下降,体内和细胞内的钠离子总量也减少,也被称为低渗性缺水。

2. 稀释性低血钠症:由于摄取水分过多,导致血液中钠离子浓度稀释。血清和细胞内钠离子的浓度因水分过多而降低,但体内钠离子总量并没有明显变化。

3. 高渗性低血钠症:通常由于糖尿病患者血糖控制不好或甘露醇静脉滴注导致血液中渗透物质增加,使细胞内的水分转移到细胞外,导致血清中钠离子浓度下降。

4. 特发性低血钠症:通常是由其他疾病引起的,尤其是恶性肿瘤、晚期肝硬化、营养不良和其他慢性疾病晚期患者。可能是由于细胞内蛋白质分解过多,导致细胞内水分转移到细胞外,也被称为消耗性低血钠症。

以上是关于低钠血症临床表现的介绍。希望对您有所帮助。


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