异位妊娠，又称宫外孕，是指在受精卵本应该在子宫内着床发育的过程中，却在宫腔外部异常着床发育的情况。接下来，我们将了解一下宫外孕发生的原因。

宫外孕的成因：

1. 输卵管炎症：输卵管黏膜炎和输卵管周围炎是常见的输卵管妊娠原因。严重的输卵管黏膜炎可能导致输卵管完全阻塞，轻微情况下导致黏膜黏连和纤毛缺损，阻碍受精卵的正常通过，导致宫外孕。淋菌和沙眼衣原体感染常引发输卵管炎，而流产或分娩后的感染也可能导致输卵管周围炎。

2. 输卵管手术：输卵管绝育手术后，再通或瘘管的形成可能引发输卵管妊娠，尤其是腹腔镜下的输卵管电凝绝育和硅胶环套术。曾接受输卵管分离黏连术、输卵管成形术等治疗不孕的妇女，再次发生输卵管妊娠的风险在10%至20%之间。

3. 输卵管发育异常或功能障碍：输卵管过长、肌肉层发育不良、黏膜纤毛缺陷等异常可能导致输卵管妊娠。不正常的雌激素分泌也会干扰受精卵的正常运行。此外，精神因素也可能引发输卵管痉挛和蠕动异常，干扰受精卵的输送。

4. 受精卵游走：当卵子在一侧输卵管受精后，受精卵可能穿越宫腔或腹腔进入对侧输卵管，这被称为受精卵游走。如果这个过程时间过长，受精卵发育增大，就可能在对侧输卵管内着床，导致输卵管妊娠。

5. 辅助生育技术：从人工授精到促排卵药物应用、体外受精—胚胎移植（IVF—ET）或配子输卵管内移植（GIFT）等辅助生育技术都有可能引发异位妊娠，其发生率约为5%，高于一般原因的异位妊娠发生率。与异位妊娠相关的因素包括术前输卵管病变、盆腔手术史、胚胎移植技术、移植的数量和质量、激素环境以及移植液量等。

6. 其他因素：有些情况下，输卵管可能由于周围肿瘤的压迫，如子宫肌瘤或卵巢肿瘤，或者子宫内膜异位症，导致输卵管和卵巢周围组织的黏连，也可能影响输卵管通畅，从而使受精卵运行受阻。此外，研究表明，胚胎本身的缺陷、人工流产、吸烟等因素也与异位妊娠的发生有关。