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王珂
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知识库 胆石症常见的原因有哪些?
胆石症常见的原因有哪些?
发布时间:2024-03-19
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胆石症在我因城市或农村均常见,有的学者报道在尸检中,60岁以上老年人25%患有胆结石,70岁以上更多。

胆石形成原因和条件较复杂,可能与胆汁淤积、胆道感染及代谢失调有关。

1.胆汁淤积:中枢神经和植物神经功能紊乱,可引起胆囊管和总胆管括约肌痉挛,致使胆汁不易排出,而停留在胆囊或胆管内;有静坐习惯、肥胖或妊娠均可使胆囊肌肉张力减低,排空延缓,放易使胆汁淤积。胆汁过度浓缩,其成分发生改变,碱度增高,胆盐溶解胆固醇的功能降低,于是胆汁中的胆固醇、胆红素及碳酸钙等沉淀而形成结石。

2.胆道感染:可使发炎的胆囊加速吸收胆盐,胆同隙浓度增高,易于沉淀形成结石外,浸入胆汁的细菌及发炎粘膜脱落的上皮组织成为核心,促使胆固醇或胆红素沉淀而形成结石。我国胆道蛔虫病饺多见,蛔虫进入胆道,将细菌及虫卵带至胆道,可引起感染、阻塞及胆汁淤积,同时,蛔虫残体及虫卯可成为胆石核心。

3.代谢失调:由于机体代谢失调,使胆汁成分和理化特性改变。通常胆汁中的胆固薛要与阻盐和卵磷脂保持一定比例,若胆汁中胆固醇过多或胆盐过少,则可析出胆固醇结晶,融台而形成胆石。

①饮食成分与习惯:如高糖、高胆固醇、低必需烟肪酸饮食,或经常不进早餐;②胆道寄生虫;③女性激素:绝经期后应用雌激素治疗的老年妇女,因各种疾病用雌激素治疗的男性患者,易致胆固醇结石;④肥胖及体力活动过少;⑤胆囊及胆道感染;⑥某些疾病如肾炎、搪尿病;⑦手术:如迷走神经切断术后;⑧降血脂药物:安妥明、烟酸;⑨遗传:胆石症患者的后代,本病发生率高于一般人;⑩情绪;长期精神抑郁、紧张者。


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