孕36周的腹痛可能是生理性或病理性引起的。需要在医生指导下进行相应的检查和治疗。具体分析如下：

一、生理性原因

孕36周的腹痛可能是正常的生理反应，通常是由于胎儿体积增大，压迫下腔静脉回流所引起的。此外，子宫韧带的牵拉也可能导致疼痛，这是正常的生理现象。在平时，需要注意多休息，以有效缓解这种疼痛。

二、病理性原因

1、早产

若孕妇在孕36周做了剧烈的运动，或情绪波动过大，可能会刺激子宫，导致胎儿提前分娩，出现早产的情况。一般来说，早产时会出现该症状，建议及时就医并做好生产准备。

2、肠炎

如果在怀孕期间没有注意饮食，摄入了含有细菌或致病微生物的食物，可能导致肠道内菌群失调，引发肠炎。在炎症的刺激下，腹痛可能会牵扯到子宫，并伴有腹泻情况。对于轻度病例，建议适当多饮水、改善饮食，以帮助缓解症状。

此外，怀孕36周肚子疼像痛经一样，也不排除是由于其他原因，比如流产引起的。建议及时到医院进行相关检测，并进行及时的诊治。