乳腺增生的临床表现主要体现在经前或经期时乳房的胀痛，其中仅有少数人在月经结束后仍会出现乳房胀痛。尤其在经前和经期时，乳房胀痛症状更为显著。

乳腺增生的主要临床表现包括以下几个方面：

1. 乳房疼痛：常表现为胀痛或刺痛的感觉，可以涉及单侧或双侧乳房，但单侧乳房疼痛较为常见。疼痛严重的患者可能会出现触碰痛，甚至对日常生活和工作产生影响。疼痛主要集中在乳房肿块的位置，也可能向患侧腋窝、胸胁或肩背部放射。有些患者还可能出现乳头疼痛或瘙痒感。乳房疼痛通常在月经前几天开始或加重，经期后疼痛程度明显减轻或完全消失。此外，疼痛感可能会随着情绪变化而波动。这种与月经周期和情绪变化相关的疼痛是乳腺增生的主要特点之一。

2. 乳房肿块：肿块可以出现在单侧或双侧乳房内，可以是单个或多个，常见于乳房的外上象限，也可能出现在其他位置。肿块的形状可以是片块状、结节状、条索状或颗粒状等，其中以片块状最为常见。肿块的边界不太明显，质地中等或稍硬韧，可以较好地移动，与周围组织没有粘连，经常会有触痛感。肿块的大小各异，小的可能只有像粟粒那样大，大的可以超过3～4厘米。乳房肿块也会随着月经周期的变化而有所变化，月经前肿块会增大并变硬，而经期后肿块则会缩小并变软。

3. 乳头溢液：少数患者可能会出现乳头溢液，这是一种自发性的溢液，呈草黄色或棕色的浆液性溢液。

4. 月经失调：乳腺增生患者可能伴有月经前后的不规律、量少或颜色淡的月经，有时还会伴有痛经。

5. 情绪变化：患者常常感到情绪不畅或易怒，每当遇到生气、精神紧张或过度劳累时，症状可能会加重。

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