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赵晓东
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知识库 慢性前列腺炎该做哪些检查?
慢性前列腺炎该做哪些检查?
发布时间:2024-03-19
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只有少数患者有急性病史,多表现为慢性、复发性经过。病原体多为肠道致病菌,常规细菌学检查大约只有20%的患者查出细菌。最近研究表明,前列腺炎患者尿动力学检查发现后尿道压力增高,内服α拟肾上腺素能受体拮抗剂后症状减轻或消失,提示前列腺后尿道平滑肌能力增高,使尿液湍流,尿液反流入前列腺,尿液内的尿酸产生化学刺激,引起疼痛。病原体随尿液侵入前列腺,导致感染。病理解剖证实前列腺炎病变一般局限于外周带,此处腺管与尿流垂直线逆向开口于后尿道,易致尿液反流,而中央带及移行带腺管走向与尿流方向一致,不易发生感染。最近研究还发现尿液的尿酸盐不仅对前列腺有刺激作用,还可沉淀成结石,堵塞腺管,作为细菌的庇护场所。这些发现可以阐明前列腺炎综合征其实是多种疾病的共同表现,而且临床表现复杂多变,可产生各种并发症,也可自行缓解。

慢性前列腺炎该做哪些检查?专家介绍,临床上一般认为慢性前列腺炎该做下述几项检查,下面我们就和专家一起来看看。

急性发病时,白细胞总数及中性粒细胞升高。慢性前列腺炎可正常。

可有少许白细胞和红细胞。

常规检查可见白细胞增多,有成堆脓细胞以及含有脂肪的巨噬细胞,而卵磷脂小体减少,涂片和细菌培养可发现致病菌,pH值改变。

急性前列腺炎的第一杯尿中肉眼可见碎屑,镜下有白细胞;第二杯正常;第三杯混浊,镜检可见大量白细胞和脓细胞。

尿道镜、膀胱镜检查可见后尿道、膀胱三角区明显充血,精阜、前列腺有肿大和充血,可有出血现象。


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慢性前列腺炎做哪些检查
1.实验室检查。1.检查前列腺按摩液。前列腺按摩液中卵磷脂小体、红细胞、白细胞或脓细胞的数量可以用来判断前列腺是否有炎症及其程度。2.尿检。发现慢性前列腺炎患者的分段尿、前列腺按摩后的尿液、精液有明显炎症。炎症和感染病原体的可能来源可以通过计数分段尿和白细胞来判断,尤其是在前列腺按摩液难以获得的情况下。前列腺按摩后的尿液分析可作为慢性前列腺炎诊断的可靠参考指标。3.精液检查。前列腺液是精液的重要组成部分,通过分析精液中某些成分的变化,可用于诊断和鉴别前列腺疾病。4.验血。慢性前列腺炎患者血清前列腺特异性抗原水平可有一定程度的升高。经过有效的抗炎治疗,可以降低前列腺特异性抗原的水平。5.病因学检查。诊断细菌性前列腺炎,主要依靠“四杯检查法”进行细菌的定位培养,从而区分前列腺炎的各种临床类型。第二,影像学检查。包括前列腺的超声、ct、核磁共振。第三,其他检查。包括尿动力学检查、前列腺活检、尿道探针、膀胱尿道镜检查、腹腔镜检查等。
谢洋春
发布时间:2023-02-10