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于荣
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知识库 癫痫病大发做时如何急救
癫痫病大发做时如何急救
发布时间:2024-03-20
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癫痫发作是神经外科经常遇到的紧急情况,自己在外也经常会遇到癫痫病的突然发做,所以神经外科医护人员应该对癫痫病人及其家属做好相关宣教。那么,如何对癫痫大发作进行急救?下面我们就来具体来了解一下。

随着社会发展与医学技术的进步,人们对癫痫的认识与防治水平已有长足进展。但是时至今日,癫痫仍是威胁人类健康的严重疾病之一。引起癫痫病因很多,常见的几种原因有:颅脑肿瘤、颅脑外伤、颅内感染、脑出血、脑梗塞、脑动脉瘤、脑动静脉畸形等。环境、情绪、饮食、活动、药物等多种因素均可诱发癫痫发作,轻者不仅影响患者的身心健康,并可使原恢复良好的病情恶化,重者甚至可能威胁生命。

癫痫发病可分为大发作、小发作、精神运动性发作型、局限性发作等类型,其中以大发作型最严重,对病人的危害亦最大。在这里,我们重点讲一下癫痫大发作的症状及紧急救助方法。大发作时(痉挛发作期),有些病人先发出尖锐叫声,随之意识丧失而跌倒,全身肌肉强直、呼吸停止、头眼可偏向一侧,数秒钟后有阵挛性抽搐,抽搐逐渐加重,口吐白沫(如舌被咬破出现血沫),部分病人有大小便失禁,历时数十秒钟。阵挛间歇期呼吸恢复,抽搐后全身松弛或进入昏睡(昏睡期),此后意识逐渐恢复。

癫痫发作时,应迅速让病人平卧,不要垫枕头,如病人在家里发病,可立刻把病人抱到床上或沙发上,或者就躺在地毯上,以防止肢体在抽搐时与粗糙的地面剧烈摩擦而挫伤。随即解开病人衣领,将病人头偏向一侧,如果病人的颈部处于僵硬的后仰状态,颈部没法侧转时,就把他一侧的身体抬高,在身下垫些衣物,使身体接近于侧卧的姿势。保持他有一侧的口角处在最低的位置上,以便口腔里的口涎、血液、呕吐物可以从口角流淌出来,防止引起吸入性肺炎。

在癫痫发作的间歇期所有的肌肉都松弛下来,紧咬的牙关也随之松开。这时应尽量扳开病人的口腔,迅速在他的上、下臼齿(俗称大牙)之间塞进一个牙垫。牙垫一般可以用块小毛巾折叠成卷筒状垫在臼齿之间,以防病人自己咬伤舌头。值得注意的是:牙垫必须是不会咬断的东西,否则断端在口腔内无法取出,容易掉进气管中发生危险;其次牙垫一定要放置在上下臼齿之间,切忌置于上下门牙、犬齿等薄弱的牙齿中,因为强烈的抽搐可以使牙发生断裂,特别是门牙;三是救护者切记千万别将手指伸进病人的口腔里,以防突然抽搐时被咬伤。

在癫痫发作时不要强行按压病人肢体,这样做有可能人为地挫伤患者的皮肤肌肉、撕裂肌腱与韧带、甚至引起脱臼与骨折。即使未发生上述情况,也会大大增加病人的体能消耗,不利于病后恢复。也不可强行给病人喂水、喂药,以免发生危险。

以上的介绍希望能给您带来帮助,在实施救护时,我们必须明确而且牢牢记住一点:我们将要采取的任何措施,都不是为了要制止病人的抽搐(因为这是办不到的),而是尽可能地帮助病人减少因抽搐而造成的伤害。大家都应该熟悉和掌握一些急救的知识以备不时之需。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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1对于经期发作的病人,发作时情绪激动,可能发生自伤、伤人、毁物、自杀、杀人等过激行为,应立即采取紧急控制措施,严格限制其行为,以免造成严重后果,可肌肉注射或静脉注射地西泮,对兴奋并有攻击行为的患者,可采用抗癫痫药与抗精神病联合治疗,如氯丙嗪和氟派丁醇等应急措施。发现癫痫发作时应立即上前扶住病人,尽量让其慢慢倒下,以免跌伤,同时,趁病人嘴唇未紧闭之前,迅速将手绢,纱布等卷成卷,垫在病人的上下齿之间,预防牙关紧闭时咬伤舌部,此时若病人已牙关紧闭,不要强行撬开,否则会造成病人牙齿松动脱落,救助者还要解开病人的衣领和裤带,使其呼吸通畅。这位朋友,通过您的描述,目前你的嫂子有癫痫发作的这种情况,一般癫痫发作是由于大脑异常的放电引起来的,这种没有什么特殊的急救措施,一般,我们会通过肌注一支安定,也就是抗镇静的药物去缓解这种症状,然后,在进行药物抗癫痫治疗。
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