四肢冰凉可能是由生理或病理原因引起的。这种情况可以是贫血或高血糖等疾病，也可能是生理上的因素。

生理原因如下：

人体的阳气和阴气对于维持生命活动至关重要。阳气负责体表的温热，而阴气则负责内脏功能和体表的润泽。当寒气入侵人体时，通过体表经络进入内部，会导致阳气受阻，阴气亏损，从而引起四肢冰凉的感觉。

病理原因包括：

1. 贫血：贫血患者体内的红细胞数量和血红蛋白含量减少，血液黏稠度下降，血管弹性减弱，导致血流速度变慢、血流量减少。这会导致四肢血液循环不良，氧气供应不足，进而使四肢感到冰凉。

2. 高血糖：高血糖会对血管内皮细胞和中膜平滑肌细胞造成损害，可能会降低血管的收缩能力，减少血流量。此外，微血管中的内皮细胞功能异常，会增加血管阻力，导致血流速度下降，从而引起四肢血液循环不良和四肢冰凉的症状。

除了上述原因外，心脏病等其他疾病也可能导致四肢冰凉。建议及时就医，咨询内分泌科或心血管内科，寻找病因并进行治疗。