痔疮是一种常见的肛门疾病，通常表现为肛门周围疼痛、瘙痒、出血等症状。要判断痔疮是内部还是外部，可以采取以下方法：

1.观察颜色：如果内痔出血时颜色较深，而外痔则较浅，这可能是内痔。

2.观察大小：内痔通常较小，大约只有几毫米，而外痔则通常较大，可达几厘米。

3.观察形态：内痔通常呈椭圆形或球形，而外痔则通常呈不规则形状。

4.观察位置：内痔通常位于肛门的前壁上方，而外痔则多数位于肛门的后壁上方。

5.检查手术痕迹：如果有过手术痕迹，可能表明是外痔。

需要注意的是，由于痔疮的病因和症状各异，所以建议及时就医进行诊断和治疗。