经过一个月没有性生活后，出现阴道出血可能是由于生理或病理原因引起的，例如宫颈炎或宫颈息肉等。

一、生理原因

如果性行为中的动作粗暴，阴道干燥不润滑，在摩擦刺激过程中可能会导致局部细小血管受损而出血。通常情况下无需治疗，需要多休息，并注意外阴部的卫生。

二、病理原因

1. 宫颈炎

如果宫颈发生炎症反应，炎性物质会刺激局部黏膜，导致局部红肿，受到刺激时可能会发生破裂出血。可以在医生的指导下使用甲硝唑栓剂、替硝唑栓剂、左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。

2. 宫颈息肉

如果宫颈部位有息肉，在受到刺激后可能会导致破裂出血。建议及时进行手术切除，如果是恶性的，则手术切除后可能需要辅以放射治疗、化学治疗等综合治疗方法来控制病情。

除了上述原因，宫颈癌等因素也可能引起这种症状。