脑梗塞和脑出血都归类为脑血管疾病，尽管在某些症状上有相似之处，但它们并非同一疾病，可以通过病因、症状和影像学检查来加以区分。具体来说：

1、病因

脑出血是一种急性疾病，其原因可能是高血压、外伤或主动脉夹层破裂等，导致颅脑内出血。而脑梗塞则是因为高血脂、冠心病、心内膜炎等导致脑部组织软化、缺血和坏死。

2、症状

脑梗塞患者的发病过程较为缓慢，症状较为静态，常表现为肢体麻木、头晕和乏力，通常不伴随意识障碍或仅有轻度意识障碍。而脑出血的发病较为急速，症状突然出现，可能因颅内压的急剧增高而引起喷射性呕吐和剧烈头疼等症状，常伴有持续性意识障碍。

3、影像学检查

影像学检查可以通过观察脑出血和脑梗塞的病灶来进行鉴别。脑出血的病灶在影像上呈现高密度影像，而脑梗塞的病灶则呈现低密度影像。

脑梗塞和脑出血都属于较为严重的疾病，一旦发生可能影响颅脑功能，因此及时就医进行干预至关重要。