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刘薇
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知识库 3种程度较轻的肝硬化
3种程度较轻的肝硬化
发布时间:2024-03-21
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肝硬化是在肝炎的基础上,由于久治不愈逐渐发展而成的一种慢性疾病,标志着肝组织已有弥漫性纤维化及结节形成。无症状肝硬化、静止性肝硬化、代偿性肝硬化属于程度较轻的肝硬化。

一、无症状肝硬化

无症状肝硬化患者无明确的肝病病史,也无明显的肝病症状,只有在体检时才被检查出。

二、静止性肝硬化

静止性肝硬化患者有乏力、低热、消瘦、胃肠道症状、面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣等慢性活动性肝炎的临床表现,转氨酶升高,碱性磷酸酶减少,无明显黄疸,肝质地硬,脾大,伴有门脉高压症,血清白蛋白水平低。

三、代偿性肝硬化

代偿期的肝硬化症状不明显,缺乏特异性,患者主要表现为轻度乏力、食欲减少或腹胀症状,但无明显肝功能衰竭表现,无腹水、肝性脑病或上消化道出血。血清白蛋白降低,但仍≥35g/L,胆红素≤35μmol/L,凝血酶原活动度多大于60%,谷丙转氨酶及谷草转氨酶轻度升高,转肽酶可轻度升高。

肝硬化具有不可逆性,因此程度较轻的肝硬化患者日常生活中应注意生活饮食有规律,不急躁、不劳累,以延迟肝硬化的发展。


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肝硬化的轻重程度怎么区分
其实肝硬化的程度是以Child-Pugh评分为标准的。主要通过几个指标来判断,比如患者的白蛋白、总胆红素、腹水、肝性脑病、凝血功能等。有一个(Child-Pugh)分数。如果Child-Pugh评分越高,肝硬化的程度就越严重。最经典的特异性诊断是通过肝脏穿刺,可以判断是否有假小叶形成,以及肝细胞破坏的程度。这时候肝穿刺可以最客观的评估肝硬化的程度。所以总的来说,尤其是对于初诊,很多消化科的医生还是希望患者能进行肝穿刺,有一个基本的诊断。经过几年的治疗,我们可以再次随访肝穿刺,做一个对比,看看治疗效果和病情的进展。也可以通过Child-Pugh评分做一些初步判断。
杨冬
发布时间:2023-02-02