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张妮
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知识库 尿蛋白高一定是肾病吗?
尿蛋白高一定是肾病吗?
发布时间:2024-03-20
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正常人在特殊状态下,也会出现尿蛋白高的状况。比如人体在剧烈运动、重体力劳动、情绪激动、过冷、过热及在应激状态时,尿蛋白的排出量均可增多,称一过性尿蛋白,在几小时或数天后尿蛋白即可恢复正常。

当然,尿蛋白阳性有生理性的,也有病理性的,其阳性程度与肾脏损害程度不一。饮水太多,尿液稀释,即便原来尿蛋白阳性也可转为阴性。

因此,如果随机收集一次尿去检查尿蛋白,它的临床意义是不大的,纵使结果是阳性也不能确诊为肾脏病。

但检查晨尿就要准确得多,且可排除体位性蛋白尿。只要晚饭后饮水适量,次晨的第一次小便尿蛋白阳性提示可能有肾脏病,但确诊仍有赖于做24小时尿蛋白定量检查。

也就是说,尿蛋白高了,也有很大的可能是您肾脏已经受损,发生了炎症反应。注:正常人尿中有微量蛋白,正常范围内定性为阴性,记为(-)。尿中蛋白质含量多达0.15g/24h以上时,称蛋白尿,尿常规定性可出现阳性。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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尿蛋白高一定是肾病吗
尿蛋白高也叫尿蛋白阳性。尿液中的蛋白质叫尿蛋白,蛋白质出现在尿液中。这是当肾脏和尿道出现问题时,大量蛋白质漏出,变成尿蛋白。所以尿蛋白阳性通常是肾脏疾病的常见表现,系统性疾病也会出现蛋白尿。但是尿蛋白高不一定是肾病,可以是生理性蛋白尿,也就是功能性蛋白尿,是一种暂时性的蛋白尿。可在食用高蛋白饮食后出现,功能性蛋白尿,即一过性蛋白尿,可因剧烈或剧烈冷热、强体力劳动或充血性心力衰竭而长期跋涉后恢复。其次,也可出现体位性蛋白尿。清晨无蛋白尿,起床后逐渐出现蛋白尿。长期站立行走或长期生活在早期。尿蛋白会增加,躺下后减少。这种情况多见于身材瘦长的成年人,如果有肾脏疾病也可出现蛋白尿,如肾小球疾病、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、痛风性肾病、高血压、肾小管间质性肾病或遗传性肾病、IGA肾病等。
康云鹏
发布时间:2023-01-11
 
尿蛋白一定是肾病吗
答案是不一定。首先我们要看一下尿蛋白是什么原因引起的,比如生理性蛋白尿。生理性蛋白尿是指我们常说的因为运动或者高烧。比如发烧39度的时候可以发现尿蛋白阳性,最多可以是两个加号。也就是剧烈运动后,可以发现尿蛋白也是阳性的。生理性尿蛋白感染治愈,不发热或剧烈运动后,尿蛋白可转阴。我们不把这叫做生理性尿蛋白肾病。病理性蛋白尿,如肾小球肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病,我们认为蛋白尿是肾病性和病理性的。所以要积极治疗原发病,比如用激素免疫剂治疗肾小球肾炎,用糖尿病治疗原发病。这样的环境蛋白会转移,所以尿蛋白不一定都是肾病,一定要重视。
曲姗
发布时间:2023-01-11