随着现今我们的生活水平逐渐提高，越来越多的家长在关心孩子牙齿健康的同时更加重孩子的牙齿美观问题，但是困扰家长们的问题也随之而来，究竟何时才是孩子做正畸矫治的最佳时机?

口腔错颌畸形的发生与头面部骨骼以及牙齿的生长发育息息相关。了解骨骼与牙齿的发育规律可以帮助我们更好地把握正确的正畸矫治时间。

骨骼的生长发育可分为以下几个阶段

第一个阶段：从出生到1岁(婴儿期)为快速生长期。1-3岁(幼儿前期)生长速度变慢。3岁时面部的基本骨骼型建立，乳牙已经全部萌出，建立了稳定的咬合关系。3-6岁(幼儿期)都是处于乳牙期。

第二个阶段：(儿童期)从6岁左右，到女孩10岁左右/男孩12岁左右，生长速度下降，生长保持相对稳定，为缓慢期。这个阶段乳牙逐渐脱落，恒牙萌出，处于换牙期。

第三个阶段：从第二阶段结束直到女孩14-16岁/男孩16-18岁，开始进入青春期，生长再次进入快速期。乳牙恒牙的替换已经完成，处于恒牙期。

第四个阶段：从第三阶段结束直到女孩18-20岁/男孩24岁左右，孩子的生长发育再次进入缓慢期。这个阶段智齿开始萌出。最后一个阶段：即从第四阶段结束之后，骨骼的生长发育速度日益降低直到生长发育完成，即青春期结束。牙齿矫正的三个时机对应不同的生长发育阶段，牙齿的矫正有三个时机。选择哪个时机给孩子开始矫正，要根据孩子牙的畸形情况做决定。

乳牙期主要是矫正反颌(地包天)。如果孩子的反颌是由骨骼型引起的或者是由遗传因素引起的，就要开始矫正了;如果没有上述的因素，反颌单纯是由牙的因素或者不良习惯引起的，要由正畸医生看反颌的情况决定是否开始矫正，这种情况的反颌在替牙的时候有一部分孩子可以自己纠正过来。乳牙期的矫正最好在4岁开始，此时乳牙牙根已经发育完成，且牙根未发生吸收，矫治效果较好。如果时间过早，幼儿不能配合，过晚则乳切牙牙根开始吸收，加力时乳切牙容易脱落。

替牙期在牙齿的替换过程中出现牙齿的反颌、牙齿严重的错位、颌骨发育异常、不良习惯等都需要在这个阶段进行矫正，其目的是阻断错颌畸形向更严重的方向发展，将牙齿和颌骨的发育导向正常，抑制其向不良的方向发展。如前牙反颌(地包天)一般应在恒切牙的牙根发育基本完成时再进行，约在8-9岁左右开始为宜;如颌骨发育异常，应该在生长高峰期前1-3年，约在10-12岁进行早期治疗;如有吃手指、吐舌、咬嘴唇等不良习惯要随时纠正，必要时可以佩戴不良习惯矫正器。

恒牙期正值青春期，也是生长发育的第二个快速期，是开始正畸治疗的最佳阶段。一方面此时孩子的乳牙全部脱落恒牙全部萌出不久，其口颌系统未完全发育成熟，咬合和神经肌肉系统功能尚在调整过程中，有着良好的适应能力。另一方面生长潜力大，矫正时其牙槽骨改建活跃，牙齿比较容易移动建立新的咬合关系，治疗时间更加容易预估，并且在矫治结束后经过完善的保持其矫治效果更加稳定、平衡不易复发。

青春期结束以后，虽然生长发育缓慢或者停止生长，但是牙槽骨仍然具有改建修复的能力，所以牙齿的畸形仍然可以得到很好的矫正;但是伴有颌骨畸形的成人患者，其治疗设计只能是代偿性治疗或手术治疗。此外，成人的口腔状况多样化，并且多已建立稳定、平衡的咬合关系，牙槽骨组织的生理反应慢，这些条件都为正畸矫治带来了一定程度的困难。

总而言之，确定牙齿矫形的最佳时机，要根据患者的畸形情况、生长速度及规律来决定。由于患者间存在较大的个体差异，所以还是建议家长提早带着孩子去咨询专业的正畸医师，他们会根据骨成熟水平，以及牙齿的发育状态在生长曲线中所处在的发育阶段，来制定适宜的、完整的正畸治疗方案。