乙肝中的1、3、4项阳性既不属于大三阳，也不属于小三阳。

大三阳指的是乙肝五项中的1、3、5项为阳性，而小三阳指的是乙肝五项中的1、4、5项为阳性。然而，一般情况下，乙肝1、3、4项同时阳性的情况并不常见。在乙肝五项检测中，第三项是乙肝E抗原，第四项是乙肝E抗体，这两种抗原不能同时存在，如果共存就会引发中和反应。

大三阳表示乙型肝炎病毒在人体内活跃复制，并且具有高度的传染性，大三阳的患者通常在HBV-DNA检测中呈阳性。小三阳的HBV-DNA检测结果可以是阴性，也可以是阳性，当小三阳的HBV-DNA呈阳性时，意味着乙肝病毒具有很强的感染力，与大三阳的情况相似。如果小三阳的HBV-DNA检测结果是阴性，说明没有乙肝病毒的复制，传染性较低，此时应进行肝功能和B超等检查。

如果肝功能和B超检查异常，应考虑进行保肝降酶治疗。如果存在抗病毒治疗的适应症，应进行相应的抗病毒治疗，以延缓疾病的进展，并降低并发症的发生率。