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天气逐渐转凉,孩子们都穿上了长衣长裤来抵御秋天的寒凉。儿科门诊上的小病号逐渐多了起来,尤其是腹泻的孩子越来越多。引起腹泻的原因多种多样,从医学上讲,可以是病毒也可以是细菌。夏季细菌性腹泻多见,秋冬季节病毒性腹泻多见。比如说秋季腹泻,是由轮状病毒引起的一种肠炎,在秋冬季节(10月至次年2月)高发。
小儿秋季腹泻因其在秋冬季节发病率高而得名,主要侵犯对象是6~24个月的婴幼儿。主要经粪口传播,如果孩子的奶具或食物不干净,或孩子有吃东西不洗手、咬手指头等习惯,很容易使孩子感染轮状病毒,从而导致腹泻。
孩子感染轮状病毒后,最初往往出现感冒的症状,如发热、流涕、打喷嚏、鼻塞等。这时家长会误认为孩子感冒了而服用感冒药。但随后孩子会出现发热、呕吐、腹泻等症状,并逐渐加重,大便呈水样或蛋花汤样,每天3~10次不等。由于呕吐、腹泻,孩子可以出现脱水的症状,如尿量减少,哭时少泪或者无泪,皮肤粘膜干燥,囟门、眼窝凹陷等等。
秋季腹泻是一种自限性疾病,自然病程在3~8天,平均在5天左右。由于秋季腹泻是由病毒引起的,一般不需要抗生素治疗,应当合理的应用液体疗法,选用微生态制剂和粘膜保护剂。对于病情较轻,没有脱水症状或者脱水症状轻的患儿,家长可以给孩子服用思密达(蒙脱石散)和口服补液盐来治疗,这两种药在药店都比较容易买到。但是对于脱水症状严重的患儿,应该及时到医院就诊,进行静脉补液治疗。中药治疗秋季腹泻有较好的临床疗效,许多临床研究报道中药治疗效果优于思密达,在改善症状和缩短病程方面疗效显著。
预防秋季腹泻,主要是防止“病从口入”,提倡母乳喂养。人工喂养时,应注意食物的干净及新鲜,不要给宝宝吃储藏太久的食物和水,尽量少吃生食。宝宝的奶具、玩具要经常消毒,父母下班后,要洗手、更衣后再亲近宝宝。另外,室内要保持通风,避免带宝宝到人多的地方去。在每年的7~9月,秋季腹泻流行季节来临以前接种轮状病毒活疫苗不失为预防秋季腹泻的好方法,防病率可达75%以上。