痤疮的发病部位以面部为多，还可涉及胸部、背部及肩胛、颈后、臀部等处。患者自觉轻微瘙痒或疼痛，病程缠绵，往往此起彼伏，新疹不断继发，有的可迁延数年。

痤疮的主要临床表现为黑头粉刺、白头粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿。如毛囊性丘疹中央右一黑点，称为黑头粉刺；如周围色红，挤压时有米粒样白色脂栓排出，且无黑头、有灰白色的小丘疹，则称为白头粉刺。若发生炎症，粉刺则呈红色，顶部长出小脓疱，脓疱破溃痊愈后，可遗留暂时色素沉着或有轻度凹陷的疤痕。严重时可形成结节、脓肿、囊肿等多种形态的皮损，破溃后形成多个窦道和疤痕，严重者出现橘皮脸，给患者造成极大的心理压力和精神负担。

临床上通常以一两种损害较为明显，往往同时存在油性皮脂溢出，从而并发头面部脂溢性皮炎，表现为面部油腻发亮，还可发生成片的红斑，且覆盖油性痂皮，常年不愈。聚合性痤疮是一种丘疹、结节、囊肿、脓肿、窦道、疤痕等多种损害混合发生的重症痤疮，病程长，多发于男性。

玫瑰痤疮皮损初为暂时性的阵发性红斑、潮红，持续不退，并有浅表的毛细血管扩张，数月或数年后出现成批的针头至黄豆大小的丘疹和小脓疱，后期鼻部组织肥大，形成大小不等的紫红色结节，表面凹凸不平，导致鼻赘。

在临床上通常将玫瑰痤疮分为三期。

（1）红斑期：此时面中部特别是鼻两颊、额部发生红斑，初为暂时性，只是进食热饮料、辛辣食物后或情绪变化、温度改变时才出现。但经多次反复发作后便持久不退。患处可见树枝状扩张的毛细血管，毛孔扩大，皮脂增

（2）丘疹脓疱期：病情逐渐进展，在红斑基础上出现痤疮样丘疹脓疱、囊肿或结节则为丘疹脓疱期。

（3）鼻赘期：病程长久者鼻尖部皮脂腺及结缔组织增生形成紫红色结节状突起，表面凹凸不平，毛孔明显扩大，毛细血管显著扩张则为鼻赘期。鼻赘期仅发生于少数患者，几乎只限于男性患者。