跑步时出现左胸痛，如果不跑步就没有疼痛，可能是由于岔气、肺炎、胸膜炎等原因引起的。

1. 岔气

如果刚刚吃完饭不久或者在跑步时速度过快，可能会导致呼吸肌肉痉挛，刺激呼吸机感受器，从而出现跑步时左胸痛但不跑步则不疼痛的症状。通常情况下，无需特殊治疗，适当休息可以缓解症状。

2. 肺炎

肺炎主要是肺泡和肺间质发生炎症感染引起的，可能是由免疫损伤或理化因素等原因引起的。医生可能会建议使用阿莫西林胶囊、头孢氨苄片等药物进行治疗。

3. 胸膜炎

胸膜炎主要是胸壁和胸膜以及脏器之间的夹膜组织发生炎症感染而引起的，会导致患者在跑步时出现胸痛症状。医生可能会建议使用头孢克肟片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。

除了上述原因外，还不能排除肋间神经炎等其他原因，建议就诊医院进行检查，了解病情后再进行治疗。