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结肠癌介入治疗适合由于肿瘤压迫而引起的肠腔狭窄、阻塞的情况,有利于缓解排便不畅的情况。介入治疗的主要方法是直肠内支架置入术,即将金属支架经肛门留置结肠,扩张肠道,缓解堵塞,从而使粪便较为顺畅的排出。
除了留置支架外,也可在术前通过肿瘤供血动脉选择性给药,增加肿瘤局部药物的浓度,提高疗效,快速杀死癌细胞,使肿瘤缩退,为手术创造最佳时机。结肠癌中晚期治疗中介入治疗相对于其他治疗方式的优势为:
1、创伤小
皮肤创口仅为2mm左右,患者的痛苦少。
2、微创介入治疗的可重复性强
不受肿瘤细胞代谢周期限制,根据病情和治疗需要,可分阶段、多次、反复对付多发的或反复出现的肿瘤结节。
3、实时疗效评估
在现代影像设备(DSA)的监视下,精确地进行实时疗效评估。
4、副作用小
结肠癌的介入治疗用药量小,局部药物浓度高,且不存在耐药性问题,副作用小。
5、靶向性(针对性)强
结肠癌的介入治疗可以精确定位,精确治疗,直接切断肿瘤血液供应,将肿瘤细胞“饿死”,对正常组织损伤小。
6、恢复快
通常在术后12小时可正常活动。
非手术治疗结肠癌的方法有:
生物治疗:免疫疗法和基因疗法均属于生物治疗,目前临床上应用得较多的治疗结肠癌的方法是免疫疗法。主要是调动人体的天然抗癌能力,恢复机体内环境的平衡,相当于中医的“扶正培本,调和阴阳”。生物治疗能够预防肿瘤的复发和转移,还能提高放疗、化疗的疗效,减少放疗、放疗的毒副作用。
靶向治疗:所谓的分子靶向治疗,是在细胞分子水平上,针对已经明确的致癌位点(该位点可以是肿瘤细胞内部的一个蛋白分子,也可以是一个基因片段),来设计相应的治疗药物,药物进入体内会特异地选择致癌位点来相结合发生作用,使肿瘤细胞特异性死亡,而不会波及肿瘤周围的正常组织细胞,也是主要的治疗结肠癌的方法。
化疗:结肠癌随着生长发育逐渐向远处转移,有3/4的患者在诊断时就已经有转移,能够接受根治性手术切除者,也有半数患者最终发生远处转移。因此,根治术后的化疗即辅助化疗是治疗结肠癌的一个重要组成部分。辅助化疗的机理在于用化疗控制减灭根治术后体内的残留病灶。术后机体荷瘤减轻,远处微小转移灶的增殖导致其对化疗的敏感性增高,术后早期化疗可以达到最大的消灭肿瘤的目的。
放疗:对于不能切除的肿瘤或有远处转移病灶者,局部放疗同样属于很好的治疗结肠癌的方法,可以使肿瘤缩小,改善患者的症状,常和其它治疗方案联合应用。目前研究较多、效果较好的是外科和放射的综合治疗,包括术前放射、术中放射、术后放射、“三明治”放疗等。