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彭华
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知识库 外力创伤为什么会导致股骨头坏死
外力创伤为什么会导致股骨头坏死
发布时间:2024-03-17
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股骨头坏死的早期症状是髋关节不舒服。但是大约有30%~40%患者早期表现并非髋关节不适,而是膝关节疼痛,特别是40岁以上的患者。因为人们行走要靠双下肢交替活动,两侧髋关节和膝关节会受到相同的压力。当一侧股骨头发生坏死和变形,这条腿的支撑能力会明显下降,病变股骨头上应承受的压力会部分转移到膝关节上,造成膝关节所受压力增加,从而加重膝关节的受力和磨损,使其不堪重负,出现疼痛。酗酒、滥用激素和股骨颈骨折是我国股骨头坏死三大主要原因。

另外,过度劳累、剧烈运动、跌打损伤、风寒潮湿等都可能造成膝关节疼痛。因此出现膝盖疼时,很多患者容易把疼痛按照膝关节骨性关节炎处理,容易导致误诊误治。

因此,建议大家出现膝盖疼痛时,应及时就医,综合考虑每种病因的可能性。尤其是长期大量饮酒的男性患者应注意检查一下股骨头是否有病变。另外,对于股骨头坏死的预防,关键要做到“戒酒、防摔倒、慎用激素”。在扛、背重物时,要避免髋部扭伤,尽量不要干过重的体力活。中老年人在运动健身时应量力而行,别逞强。同时,慢性疾病患者在选择药物时,尽量不用或少用激素类药物。

当遇到车祸、摔倒等外力因素后,引发髋关节周围的创伤,主要为股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤或髋臼骨折等情况,在治疗前后未多加小心,进一步加重患处的损伤,使局部血管遭到破坏,血运阻断8小时后,就会造成股骨头供血不足,从而形成股骨头缺血性坏死。创伤性股骨头坏死发生的轻重情况与股骨头血管破坏程度和侧支循环的代偿能力有直接的关系,血管遭受破坏越严重和侧支循环代偿能力减弱,造成股骨头坏死的病情越严重,反之则较轻。

在创伤性股骨头坏死这一类型中,由股骨颈骨折而发展成股骨头坏死者最为多见,股骨颈骨折患者中30%左右容易发生股骨头坏死。某医院的专家根据多年治疗经验作出分析:股骨颈骨折部位越靠近股骨头,发生不愈合和股骨头坏死的机率就高;股骨颈骨折患者的年龄越小,发生股骨头坏死的机会越大;过度负重、恢复期间不拄双拐,给股骨头造成相当大的压力,也容易引发股骨头坏死;股骨颈骨折发生轻度错位,也会导致股骨头坏死。


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