左侧腋下肋骨疼痛可能有多种原因，以下是一些常见的情况：

1. 手术后的感染：手术后，肋骨周围的组织可能会受到损伤或炎症，导致疼痛。

2. 肌肉劳损：在运动或重体力劳动时，肋骨可能会受到过度使用或疲劳，导致疼痛。

3. 肺部疾病：肺部疾病如肺炎、支气管炎等也可能引起肋骨疼痛。

4. 神经系统问题：例如颈椎病、风湿性疾病等都可能引起肋骨疼痛。

5. 其他原因：如脊柱裂、腰椎间盘突出等。

建议您及时就医，进行相关检查和诊断，以确定疼痛的具体原因并得到正确的治疗。同时，注意保持良好的姿势和休息，避免过度使用身体和重体力劳动。