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于荣
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知识库 小儿脑瘫病因学分型
小儿脑瘫病因学分型
发布时间:2024-03-21
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我们综述国内小儿脑瘫病因学研讨的特点和对698名小儿脑瘫的病因学进行剖析研讨,树立病因学分型办法。经过对698名小儿脑瘫的病因进行剖析研讨标明,脑毁伤型占29.1﹪,高于国外的有关报道出世时脑毁伤仅占脑瘫的发作率的20﹪,而脑瘫发育异常型却低于国外报道的出世前的要素,缘由能够与我国乡村在区孕产期保健质量较低有关。夹杂型占27.52﹪和不明缘由弄占9.74﹪。现将这种分型引见如下:

1.脑毁伤型(围生期及生后以脑毁伤为主)首要是指因为围生期的传染、缺氧、梗塞、异常怀胎、前兆子痫、异常临产、重生儿惊厥、重生儿低血糖、重生儿缺氧缺血性脑病和胆红素脑病等各类致病因子对脑组织的毁伤。诊断毁伤型脑性瘫痪必需具有三个前提:(1)怀胎早中期胚胎发育无异常;(2)围生期有明白的招致脑损害的物理、化学或生物学等致病要素;(3)影像存在脑毁伤后遗症的根据。

2.脑发育异常型首要指怀胎早、中期传染、各类情况、遗传、心思和社会等要素招致的以脑发育异常为主的脑性瘫痪。此型脑性瘫痪因为胚胎神经发育进程中遭到损害,然后呈现神经发育阻滞或发育异常,是神经系统发育异常事情。如母亲孕早期传染(全身或生殖系病毒传染和泌尿传染感等)、用药、酗酒、养分不良或某种养分物质缺乏,以及母亲孕早期有分明接触有害的化学、物理要素等。最经常见的有孕、中期先天分torch系列传染或某种养分物质缺乏等招致中枢神经系统先天分畸形,如神经管闭合不全(叶酸缺乏)、脑泡演化发育妨碍、神经元移行脑回构成妨碍、结合妨碍或中线构造异常等,而孕早期接触有害的化学、物理要素首要是招致脑发育异常。诊断脑发育异常型脑性瘫痪必需具有三个前提:(1)孕早、中期继续存在招致神经发育阻滞或发育异常的要素;(2)围生期无明白的招致脑损害的物理、化学或生物学等致病要素;(3)影像学存在脑发育异常或畸形的根据。

3.夹杂型怀胎时期继续存在的情况、遗传、心思和社会要素等招致脑性瘫痪的阴险要素。此型能够与遗传要素和某些缘由不明的先天分要素有关。


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