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胃溃疡是我们大家都并不陌生的一种疾病。但是大多数人对其都不是特别了解。由于胃溃疡很容易与其他疾病混淆,导致我们很有可能误诊。那么胃溃疡容易与哪些疾病混淆呢?下面就为大家详细的讲解一下胃溃疡容易与哪些疾病混淆。
1.临床特点
餐后2H出现深在的上腹痛,通常无异常体征。
2.辅助检查
胃溃疡的诊断主要依靠病史症状,胃镜加活检,钡餐检查,另外胃酸测定,血清胃泌素测定,血清钙测定也有一定的诊断和鉴别诊断意义,近年随着电子胃镜的应用,胃溃疡的诊断符合率极高。
鉴别诊断
1.功能性消化不良
通常有消化不良综合征,如反酸,嗳气,恶心,上腹饱胀不适,但胃镜和钡餐检查多无阳性发现,属功能性。
2.慢性胃,十二指肠炎
有慢性无规律性上腹痛,胃镜可鉴别,多示慢性胃窦炎和十二指肠球炎但无溃疡。
3.胃泌素瘤
亦称卓-艾综合征,是胰腺Δ细胞分泌大量胃泌素所致,诊断要点是:
①BAO15MMOL/H,BAO/MAO0.6;
②X线检查示非典型位置溃疡,特别是多发性溃疡;
③难治性溃疡,易复发;④伴腹泻;⑤血清胃泌素增高200PG/ML(常500PG/ML)。
4.胃溃疡恶变或胃癌
最重要的鉴别诊断方法是胃镜加活检和钡餐检查,胃镜检查时需作活检,明确良恶性,对于胃溃疡需行胃镜检查加活检连续追踪观察。
5.胃黏膜脱垂症
间歇性上腹痛,制酸剂不能缓解,而改变体位如左侧卧位可能缓解,胃镜,钡餐可以鉴别,X线钡餐检查可显示十二指肠球部有“香蕈状”或“降落伞状”缺损阴影。
6.其他
另外并发大出血时还需与门脉高压症所致的食管胃底静脉破裂出血相鉴别,并发穿孔时还应与各种常见急腹症相鉴别,如胰腺炎,阑尾炎,胆道疾患,肠梗阻等等。
上面所提到的就是关于胃溃疡容易与哪些疾病混淆的相关内容了。希望大家在看了上述内容之后可以对其有所了解。所以我们要在发现患病的时候进行详细的检查,积极的治疗才会早日康复。健康每一天。