下午四五点时出现胃部不舒服的原因可能涉及饥饿、功能性消化不良、以及胃炎等问题。针对这些情况，患者可以采取日常护理和药物干预等方式来进行治疗。具体分析如下：

1. 饥饿

如果中午用餐较早，到下午四五点时可能会感到胃部不适。在这种情况下，无需特别处理，只要进食后会得到缓解。

2. 功能性消化不良

中午吃的食物难以消化可能会影响胃部功能，导致胃酸逆流和恶心等不良反应。对于此类情况，患者可以依医嘱服用促进胃肠动力的药物，例如枸橼酸莫沙必利片、多潘立酮片等，以进行治疗。

3. 胃炎

胃炎是另一种可能导致下午四五点时不适的原因，它会导致胃酸过多，引起反酸、烧心等症状。针对胃炎，患者可遵医嘱服用枸橼酸铋钾片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物进行治疗。

除了上述常见原因外，这种胃部不适也可能与胃溃疡、十二指肠溃疡等问题有关。若患者出现这类症状，应及时就医，以明确病因并进行规范治疗。