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刘薇
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知识库 食道癌术后疼痛的原因
食道癌术后疼痛的原因
发布时间:2024-03-17
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食道癌患者术后,要严密观察各种术后并发症的发生,术后出现疼痛也是多数食道癌患者需要面临的。食管癌早期的治疗一般情况下,医生建议采用手术治疗,然而食管癌的手术方式多为经左或右外侧胸切口,切口大,需切断或切除肋骨,胸壁肌肉损伤严重,手术的恢复期较慢,痛苦大,这样,在食道癌患者手术后的护理方面,充分控制疼痛就显得尤为重要,这样能减轻患者的痛苦,利于患者的康复。

手术后患者产生疼痛的原因因人而已,下面我们来详细了解一下食管癌的术后疼痛原因及相因的处理措施方法:

食道癌中期症状

1.咽下梗噎感最多见,可自选消失和复发,不影响进食。常在病人情绪波动时发生,故易被误认为功能性症状。

2.胸骨后和剑突下疼痛较多见。咽下食物时有胸骨后或剑突下痛,其性质可呈灼热样、针刺样或牵拉样,以咽下粗糙、灼热或有刺激性食物为著。初时呈间歇性,当癌肿侵及附近组织或有穿透时,就可有剧烈而持续的疼痛。疼痛部位常不完全与食管内病变部位一致。疼痛多可被解痉剂暂时缓解。

3.食物滞留感染和异物感咽下食物或饮水时,有食物下行缓慢并滞留的感觉,以及胸骨后紧缩感或食物粘附于食管壁等感觉,食毕消失。症状发生的部位多与食管内病变部位一致。

4.咽喉部干燥和紧缩感咽下干燥粗糙食物尤为明显,此症状的发生也常与病人的情绪波动有关。

5.其他症状少数病人可有胸骨后闷胀不适、前痛和喛气等症状。

中期食道癌的典型症状:进行性吞咽困难.可有吞咽时胸骨后疼痛和吐黏液样痰。

一、术后疼痛的客观因素是手术创伤,它是术后疼痛的直接原因。在手术创伤这一伤害性刺激作用下,首先导致组织内释放某些致痛物质如缓激肽、5-羟色胺、蛋白水解酶等,作用于游离神经末梢,然后产生痛觉传入冲动,进入中枢神经系统引起痛觉。

二、心理因素。食管癌开胸术后疼痛、烦躁、思想顾虑、对疾病本身的忧虑、对手术恐惧,害怕成瘾造成延缓伤口愈合及术后恢复减慢,是患者拒绝用止痛药的一个原因。

三、患者的文化程度。由于文化教育的差异,部分患者对医院陌生环境的恐惧或语言交流障碍,而缺乏适当描述疼痛的能力。

四、性别及个体差异。女性疼痛敏感度比男性高,故女性对疼痛表达和要求止痛的意愿更强,老年人对止痛药敏感,作用效果更为明显。

了解了食道癌术后疼痛的原因后,医生会建议不适宜手术的中老年食道癌患者采用不开刀的治疗方法,例如:电化学介入配合粒子支架技术。该技术可以避免食道癌手术后的疼痛感,成为食道癌现代绿色疗法的杰出代表!


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