甲减是指甲状腺功能减退，是否需要终身服药取决于疾病的具体情况。

1. 不需要终身服药：

当患有亚临床甲状腺功能减退或在怀孕期间并发甲状腺功能减退时，通常不需要终身服用药物治疗。在短期内，补充甲状腺激素可以改善甲状腺功能。

2. 需要终身服药：

患有慢性淋巴细胞性甲状腺炎、自身免疫性甲状腺病，或者接受碘-131治疗、甲状腺次全切除术等治疗导致甲状腺破坏时，甲状腺功能减退症状无法逆转，需要在医生指导下终身服用药物替代治疗。

如果患有甲减，建议及时就诊于医院，在医生的指导下正确用药，避免自行使用药物可能造成的身体损伤。