颈椎病是冬季比较容易发的病。很多患者都感到冬天病情加重，而且由于天气的原因患者不注意清洁个人卫生再加上一些患者的不重视或者对此专业知识的缺乏，导致治疗起来比较困难。颈椎病专题为你详细介绍如下知识：颈椎病治疗。祝您早日治疗康复!

颈椎病的治疗方法很多，各专科医生所从事的专业及治疗方法不同，对颈椎病的认知也不尽相同，当然所发表的看法也各有所异。一些医生多从自己的专业出发，强调自己专业的重要性及其治疗作用。让患者常模棱两可。颈椎病多选择保守治疗，手术治疗占颈椎病治疗方法的5%，我想大家应该对常用的保守治疗方法了解一下。

1.松解法是治疗颈椎病的有效方法

目前大部分治疗颈椎病的方法归纳起来统而谓之:都是松解颈椎局部的方法。大凡从事推拿专科的医生都可以凭手感及体征、颈椎X线片判断病情的轻重，触摸到痛点及病点。

推拿手法愈是难以松解的愈是难治，愈是柔软的愈是易治、颈局部的僵硬即是症情的反映，也是病变的结果。一旦颈局部松解，则疼痛缓解，眩晕自止。如:针灸的通经络，推拿整复手法的松解、局部的热敷、中药透入、光电照射、直流电、中、低频治疗等都是通过热疗或刺激，改善局部血液循环，消除局部水肿，使局部痉挛、粘连、挛缩的病变组织得到松解。牵引也是使受压的病变得到松解，小针刀的松解术等。包括西药的扩张血管、解痉，中药的活血通络等这些都是属于松解法的范畴，以达到解痉止痛、舒缓椎动脉痉挛，改善脑血管循环。颈椎病患者一般通过这样的治疗，大多可以消除症状或缓解病情。

2.牵引及推拿整复手法的治疗作用

牵引、推拿整复手法能够有效直接松解、整复颈椎关节失稳或移位、钩椎关节松动、变位、增生;可以减轻因椎间盘突出、椎间隙狭窄、椎间孔变小等机械性刺激或压迫所带来的对神经根、椎动脉的刺激及挤压。使受压的神经根或根管狭窄以及根袖处的粘连减少卡压，从而消除或缓解疼痛麻木，使折曲的椎动脉得以伸展。牵引是纵向离心力度拉开松解，整复手法是横向旋转松解，二者作用力度及方向有所不同，可起到互补作用。其目的是加强松解机械性刺激或压迫。目前用于临床的旋转整复手法大致有三种:

①寰枢关节错缝旋转整复法:即医者一手托坐位病人下颌加大颈椎旋转,另一手拇指抵推患椎椎弓，向健侧旋转，适用于寰枢关节错缝引起的颈性眩晕。

②长杠杆旋转整复法:即临床上广泛应用的传统的旋转扳颈法，其应力多在C4-6颈下段。

③短杠杆微调旋转整复法:上海沈国权、严隽陶主导更安全的短杠杆微调手法，即应力放在目标段。根据病点方位，一手抵顶病变目标点，另一手做旋转整复动作，是更安全的手法，有利于推广。旋转扳颈整复法被推拿医生认为是最成功的手法，并普遍得到中医正骨界的认可，但对医生手法技能要求高。多数医者

对老年患者惧用旋转整复法，认为用于老年患者风险大。笔者在20余年的临床实践中用双手抱颈保护固定旋转扳颈法体会到:老年人颈椎退行性变，颈生理活动度较小，旋转5-10即可听到弹响。笔者用于70-84岁的老年患者，感到得心应手。2007年10月在门诊接诊一位93岁气色较好的高龄颈项局部疼痛患者，先行中药热敷，通过手法松解，用整复手法旋转扳颈大约3-5度即听到弹响，并当面见效，一次临床治愈。相反，对于中青年患者，颈生理旋转幅度大，用旋转扳颈法时，切勿施用暴力，手法不娴熟者勿用。对于病程迁延、反复发作的患者，牵引及整复手法虽然不能够起到根治作用，但可缓解症状。对于牵引的重量需根据病情及个体差异，以病人的承受力为主;牵引的方式，最好采用卧式牵引法，有利全身放松，对颈性眩晕患者及老年患者更为安全适宜。

3.对西医药物治疗的分析

根据病情，灵活运用多种疗法，而不拘泥于一法，有利提高治疗水平。西医用药比较直接简单:止痛、解痉、扩管、消除水肿(激素、20%甘露醇)、营养神经，用激素、麻醉药等神经节阻断疗法等。这对急性发作，痉挛、疼痛、水肿比较严重的有良好的作用。在门诊经常见到有些颈椎病急性发作患者，发作时颈肩背上肢放射性疼痛难忍，头颈前倾不能直伸后仰，甚至不能卧床，有的甚至用扩管、激素、甘露醇点滴无效，可选用神经节阻断疗法，待疼痛缓解，再做牵引，手法治疗，疗效甚佳。我科2005年6月门诊会诊一例57岁胡姓男性颈椎间盘突出患者，因颈右肩背及上肢放射性疼痛难忍，头颈前倾不能直伸，坐立半月不能卧床，跑遍武汉几家大医院，预约的MRI也因不能平卧而二个月后才做，就是采用先神经节阻断疗法，待疼痛缓解然后牵引、推拿整复手法治疗而愈，至今三年未复发。根据病情选择治疗方法，是临床不可忽视的。慢性颈椎病的治疗,可以说用西药:没有多大作用.其解痉,消炎,止痛治疗毫无作用.换言之，西药的治疗是对症治疗，而未针对病因治疗.这是用药物治疗无效的原因.

4.对扩管药物治疗治疗颈性眩晕的分析

椎动脉型颈性眩晕患者在门诊及住院接受内科治疗的较多，应用扩张血管剂(包括中药活血、扩张血管针剂)在临床上十分广泛，有的与脱水剂合用，其目的是改善周围动脉及脑动脉血液循环，减轻椎管、关节、筋膜、周围组织及神经根水肿，这对部分患者有效，而对部分患者无效，甚至加重症情。对于严重的颅外段的椎动脉折曲、扭曲、受压，扩张血管药物并不能够有效扩张椎动脉血管，极度的扩张血管、脱水只能加重脑血管的缺血。颈局部的粘连、挛缩、僵硬，颈椎间盘突出、间隙狭窄、椎间孔变小、钩椎关节增生、椎体失稳、移位等病变的机械性刺激与压迫，提示用药物治疗的局限性，用“物理”性治疗的必要性及重要性。