视力障碍，视野缺损，复视，眼球突出及活动受限，神经麻痹性角膜炎等这些眼部症状常人很难把它与鼻咽癌关联起来。鼻咽癌是一种症状复杂多变的恶性肿瘤，初起症状的隐匿及缺少特异性使得它很难早期发现。

鼻咽癌如何侵袭眼部位于鼻咽癌的肿瘤可通过颅内、颅外等多种浸润生长方式侵袭眼部。鼻咽癌可经颈内动脉管或破裂孔侵犯海绵窦，之后向前由眶上裂到达眼眶，此方式是最常见的侵袭途径；亦可由鼻咽腔经翼管进入翼腭窝，再从眶尖至眶内，这是一条自然通道。但翼管十分狭小，肿瘤不易经此而到达翼腭窝。故临床上更常见的是肿瘤先破坏翼管基底部，然后再经眶尖达眶内；鼻咽顶后壁之肿瘤常向前侵入鼻腔，后经蝶腭孔进入翼腭窝，再由眶尖或眶下裂侵入眼眶内；肿瘤也可以向前侵入鼻腔后份，并可轻易地破坏筛窦纸样板，再进入眼眶。

癌肿可循咽隐窝上方之颅底破裂孔（岩蝶骨区）而侵入颅内，久之颅底骨质破坏，病变扩大。常先侵犯第Ⅴ及Ⅵ脑神经，继可累及第Ⅳ、Ⅲ及第Ⅱ脑神经。第Ⅴ脑神经受损后，患者觉有一侧剧烈头痛、面部麻木、下颌向病侧偏斜、咀嚼困难、角膜和下颌反射消失。侵及第Ⅵ脑神经者，患侧眼外直肌发生瘫痪，眼球呈内斜视位，则有复视症状。其他脑神经如亦被侵犯，则可有视力丧失，眼球固定、各种运动障碍等表现。肿瘤可直接侵犯咽旁间隙或由转移的淋巴结压迫，造成Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ脑神经受损，出现软腭瘫痪、反呛、声音嘶哑、伸舌偏斜等症状。

鼻咽癌为何会导致眼部症状当侵袭至颅内的癌肿侵犯视神经、动眼神经、外展神经时，便会出现眼外肌麻痹，导致斜视，进而出现视力障碍、视野缺损、复视、眼球突出及活动受限等眼部症状。