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知识库 共济失调型脑瘫综合征的临床表现哪些?
共济失调型脑瘫综合征的临床表现哪些?
发布时间:2024-03-17
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引发小儿脑瘫的原因有很多,具体归纳为以下几点:父母亲吸烟、酗酒、吸毒、母患精神病,孕期患糖尿病、阴道出血、妊娠期高血压疾病、前置胎盘、先兆流产或服用避孕药治疗不孕的药物、保胎药等;高产次、早产、流产史、双胎或多胎等,胎儿发育迟缓,宫内感染、宫内窘迫,胎盘早剥,胎盘功能不良、脐带绕颈、产钳分娩、臀位产产程长、早产儿或过期产儿低出生体重儿,生后窒息吸入性肺炎,缺氧缺血性脑病、核黄疸、颅内出血、感染、中毒及营养不良等。

共济失调型脑瘫综合征的临床表现哪些?

共济失调型脑瘫的特点是患者不能持续性姿势控制,协调运动障碍,关节的位置觉丧失,肌张力下降,易疲劳,伴有距离测定障碍,眼球和肢体震颤,可能有智力低下等。根据其小脑损伤部位分为以下几类:

躯干共济失调主要表现为患者的步态和姿势平衡障碍,如站立不稳、起坐不稳、行走不稳、闭目难立征阳性,睁眼、闭眼不稳,上肢共济失调不明显,眼球震颤常无。定位诊断主要在小脑蚓部受损害。

四肢协调性共济失调主要表现为患者的肢体完成各项动作的平衡障碍,如指鼻试验、跟膝胫试验不准、辨距不良、轮替运动差、误指试验偏向病侧,眼球震颤较多见,步态不稳等。一般上肢比下肢的共济失调严重。定位诊断主要在小脑半球受损害。

全小脑性共济失调病损部位在原始小脑、新小脑、小脑核团、小脑传入、传出纤维,临床表现为躯干、肢体、步态的共济失调。

部分患者有较明显的周围神经损害、脊髓后索损害,表现有深感觉障碍性共济失调。其特点是没有视觉辅助时,共济失调症状更明显,行走时常常低头视脚下路面,不敢正视前方,夜间行路更困难,洗脸时身体易向脸盆方向倾倒,患者闭目难立征测试在闭眼时更明显不稳,常伴有深感觉减低或丧失。


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共济失调的典型表现是步态不稳,不同病变部位引起的共济失调,其症状也不同。主要表现在以下几个方面:1。感觉性共济失调。主要是由于脊髓后部受损引起的,患者主要表现为运动感和位置感异常,即分不清运动的方向感和肢体的位置。同时伴有站立不稳、体重不一等。2.小脑性共济失调。主要是小脑病变引起的,其症状主要是运动障碍,表现为运动的节奏、速度、力度、动作不能自己控制。同时也可伴有肌张力减弱、言语障碍、眼球运动障碍。3.前庭共济失调。主要由前庭病变引起,患者主要表现为平衡障碍,如站立不稳、不能走直线、呕吐、眩晕、眼球震颤等。
吴春波
发布时间:2023-01-04