高血压分级

高血压分级——国际标准

1、轻度高血压：舒张压在12.6～13.8kPa(95～104mmHg)之间，且无靶器官损害。

2、中度高血压：舒张压在13.9～15.2kPa(105～114mmHg)之间。

3、重度高血压：舒张压≥15.3kPa(115mmHg)。

4、临界高血压：是指血压水平超过正常范围，而又未达到高血压的标准，即舒张压12.1～12.5kPa(91～94mmHg)，收缩压在18.9～21.2kPa(141～159mmHg)之间。

高血压的鉴别诊断世界卫生组织建议使用的高血压诊断标准是：正常成人血压：收缩压18.66kPa或以下，舒张压(以声音消失为准)11.99kPa或以下。

高血压(成人)：收缩压21.33kPa或以上，和(或)舒张压12.66kPa或以上。

临界性高血压：血压值在上述正常与高血压之间。

凡血压持续增高达到高血压标准，而又可排除继发性高血压者，即可诊断为高血压病。对初次发现血压高的病人，宜多次复查血压特别是非同日血压，以免将精神紧张、情绪激动或体力活动所引起的暂时性血压增高，误诊为早期高血压。对有疑问的病人，宜经一段时间的观察再下结论为妥。

高血压分级——中国标准

正常血压:收缩压<120mmHg和舒张压<80mmHg

正常高值:收缩压120～139mmHg和舒张压80～89mmHg

高血压:收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg

1级高血压(轻度):收缩压140～159mmHg或舒张压90～99mmHg

2级高血压(中度):收缩压160～179mmHg或舒张压100～109mmHg

3级高血压(重度):收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg

单纯收缩期高血压:收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg

高血压分级——临床标准

为便于临床实际应用，《1999WHO/ISH高血压治疗指南》和我国的新指南中根据患者血压水平、危险因素及合并的器官受损情况对高血压患者的临床危险性进行了量化，将患者分为低、中、高、和极高危险组。

低危组：高血压1级，不伴有上列危险因素医学教育网搜集整理;

中危组：高血压1级伴1-2个危险因素，或高血压2级不伴或伴有不超过2个危险因素;

高危组：高血压1-2级伴至少3个危险因素;注意：在达到高危组的患者要立即开始用药治疗。

极高危组：高血压3级或高血压1-2级伴靶器官损害及相关的临床疾病(包括糖尿病)。

高血压的分级预防

一级预防是指对存在有引起高血压的危险因素，但尚未发生高血压的人群采取有效的预防措施，控制或减少发生高血压的危险因素，以减少发病率。

二级预防是指对已患有高血压的人采取有效的治疗措施，防止高血压的加重、复发或靶器官受损。这些措施包括一级预防的措施，再加上合理的药物治疗、心理治疗及适当运动指导等。

三级预防是指对重度高血压患者的抢救，以预防其并发症的发生和患者的死亡。三级预防中包括有康复治疗。

高血压的预防——应从一级开始抓

一级预防的目的有二：

第一，找出将来可能要发生高血压的人，即高危人群，在血压未升高前进行预防;

第二，对整个社会人群进行预防。高危人群指的是那些具有明显的高血压家族史者，儿童少年时血压即已偏高者及有发生高血压倾向的人如肥胖者。

一级预防最好的措施是：从小养成健康生活方式。