糖尿病性酮症酸中毒，有三个特征，高血糖，通常静脉血糖大于13.9毫摩尔每升；酮体生成以及代谢性酸中毒（PH＜7.35）。糖尿病酮症酸中毒，按照其严重程度，可以分为轻度，中度，重度三个等级，那么较重的糖尿病酮症酸中毒，主要的症状有以下几个方面。

1.糖尿病的症状加重：多饮，多尿，乏力以及体重下降的症状常常加重。

2.胃肠道症状：例如恶心，呕吐，食欲的下降，腹痛是糖尿病酮症酸中毒患者常见的症状，可能是酮体本身引起，也可能是由于原发疾病所导致的，目前还没有一个统一的依据。

3.呼吸的改变：当血中的ph值小于7.2的时候，患者会出现呼吸的增快，以利于排酸，而当ph值小于7.0的时候，可以发生呼吸中枢受到抑制，部分患者呼吸中可以有类似烂苹果气味的铜臭味。

4.脱水与休克的症状：中，重度的糖尿病酮症酸中毒患者，常常都有脱水的症状，脱水如果达到了体重5%的患者，可以有脱水的表现，例如，皮肤的干燥，眼球的下陷，尿量的减少，脱水超过体重的15%，就可能会出现循环的衰竭，主要的症状有脉搏的细弱，血压的下降，心率的增快以及体温的下降，严重的患者甚至会危及到生命。

5.神志的改变：由于个体的差异，早期可以出现头昏，头痛，萎糜，继而出现烦躁，嗜睡，昏迷。

6.还有一些其他的表现，例如，有合并感染的患者可以出现发热但，是没有发热也不能够完全的排除，感染可能。