手脚上出现透明的小硬粒可能是汗疱疹、手足癣、湿疹等原因引起的，需要根据不同的病因进行有针对性的治疗。具体分析如下：

1、汗疱疹

汗疱疹是一种在手部和脚部出现水疱的皮肤病。当发生这种疾病时，皮肤组织发生变化，代谢能力减慢，导致汗液积聚，可能出现透明颗粒物。可以在医生的指导下使用炉甘石洗剂、地奈德乳膏等外用药物来缓解症状。

2、手足癣

手足癣是一种由真菌感染引起的疾病，发生在脚部和手部。受到真菌感染刺激，局部可能出现透明的水泡，并伴有瘙痒。可以在医生的建议下使用复方克霉唑乳膏、复方酮康唑软膏等外用药物来缓解症状。

3、湿疹

手脚上的皮肤可能因多种因素出现湿疹，湿疹发生后皮肤敏感度增加，可能出现上述症状，并伴有局部瘙痒。可以根据医生的建议使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等外用药物来缓解症状。

除了上述常见原因外，还可能是其他因素导致的，如单纯疱疹、荨麻疹、接触性皮炎等。如果出现不适症状，应及时就医进行检查，并及时进行治疗，以免延误病情。