变应性真菌性鼻窦炎是真菌性鼻窦炎的一种类型。

临床表现

变应性真菌性鼻窦炎的临床表现并无特异性。多发生在有免疫能力的成年或青年，多有变态反应病史、长期反复发作的鼻窦炎或鼻息肉或合并哮喘，多有一次或多次鼻窦和鼻息肉手术的经历；发病隐袭，进展缓慢，一般多累及一例多个鼻窦。因此，变应性真菌性鼻窦炎的临床表现与慢性鼻窦炎和鼻息肉的临床特征极其相似。

变应性真菌性鼻窦炎也可以鼻窦肿物的形式起病，临床表现酷似鼻窦粘液囊肿、粘液脓囊肿或恶性肿瘤，多发生在额窦、筛窦和上领窦。病变在鼻窦内呈扩张性发展，致鼻窦扩张性增大，部分骨壁可能压迫性吸收。临床表现为眼眶、鼻侧或额面部缓慢进展的隆起，隆起无痛、固定、质硬和呈不规则形。

病变常压迫沼道，故间歇件泪溢是常见的症状。累及眼眶的病变如持续扩张、隆起不断增大，则可能推挤眼球外移、前突，进而出现眼球活动受限、复视和上险下垂等。个别思者可能出现受累砌眶周软组织肿胀和疼痛或病变累及眶内和视神经致迅速失明。

一些患者可能会出现规律性棕色样鼻栓，且总是与鼻阻塞和面部疼痛相伴发生，鼻拴排出后，后者即随之消失。个别病人表现长期慢性面部疼痛，可能是鼻栓未能排出所致。