1、怎样治慢性肾功能衰竭

透析

对肾脏已经失去功能的患者来说,医学上会采取透析的治疗方式,来帮助肾脏排除人体内的废物和有毒物质。透析是指用过滤的方法,来选择性的排除掉血液中的一些物质。也就是通过使用人工方法把患者在肾衰竭之后堆积在体内的有毒物质排除掉,同时将水和盐分也排除,使患者慢慢的恢复。另外,如果急性的肾衰竭患者没有得到及时的治疗,转变成慢性肾衰竭时,就很可能会因为尿毒症而需要终生透析。

肾移植

对于晚期的肾衰竭患者来说,需要长期通过透析来维持生命。因此,如果患者本身的条件比较适合的话,就可以通过换肾的方法来进行治疗。但是换肾是一种风险比较大的手术,虽然目前医学已经比较发达,但是在手术前仍旧需要做很多评估,才能提高换肾的机率。不过对于肾衰竭晚期的患者来说,换肾确实是一种能够令患者过上正常生活的好方法。

2、肾功能衰竭分期

肾储备功能降低期

肾脏拥有强大的代偿储备能力,在这一阶段,肾功能的破坏尚不严重,因此并没有明显的临床症状,但是此时的肾储备功能已经开始降低,在受到感染的时候,内环境会出现紊乱。

肾功能不全期

这一时期的肾功能已经遭到了实质性的破坏,肾脏不能维持内环境的稳定,这样就会出现夜尿、多尿、贫血等一些列症状,不过症状都比较轻。

肾功能衰竭期

这时候的肾脏内生肌酐清除率已经降低到了正常的20%-25%,临床表现已经很明显了。比如较重的氮质血症、酸中毒、低钙血症、严重贫血、多尿、夜尿等。

尿毒症期

这个时期的内生肌酐清除率降至正常值20%以下,已经出现了很明显的水、电解质和酸碱平衡紊乱,另外还伴有多系统功能障碍,临床上会表现出所有的尿毒症重度的症状。

3、慢性肾衰竭能活多久

从现代肾病病理学研究上看,只要还没有到尿毒症期,肾小球滤过率还不低于20%,一般就还有机会。如还处在肾功能衰竭早期,肌酐升高不是很高,就完全有可能长期存活。简单通俗的话说,这个时期如果治疗得当,把损伤的肾功能向回拉一拉就可能正常拉;如果治疗不当,病情向前推一推就到尿毒症期,就更加难了。治疗可能跟每个人的体质不同有关,但关键还要看你进行什么样的治疗,治疗是否得当,治疗是否及时。

间质性肾炎:间质性肾炎占慢性肾衰发病率的第二位。肾小管萎缩、纤维化、瘢痕化导致肾小球血液供应减少和肾功能减退。止痛剂引起的肾病、痛风性肾病和抗生素及其他肾毒性药物引起的肾病都属于间质性肾炎。

糖尿病性肾病:病程长的糖尿病患者,一部分人可出现肾脏并发症,特别是青年型或i型糖尿病患者可出现蛋白尿,这常常是肾脏受累的第一个指征。出现肾脏病的糖尿病患者,大约一半在5年后发生肾功能衰竭,而糖尿病的其他并发症,如网状内皮系统、血管系统和神经系统并发症也可同时出现。

下尿路梗阻:下尿路引流不畅,如前列腺良性肥大,或者某种解剖上的缺陷引起尿液返流,引起肾盂、肾盏扩张,称肾积水,压迫正常肾组织,引起肾功能衰竭。

其他很少的普通病引起的严重肾脏损伤,导致慢性肾衰。由于人体有很强的代偿能力,能适当地调节体内生化过程的紊乱。有时我们能见到仅残存10%的正常肾功能患者,仍能维持生命。

1、适量饮水。早期无水肿、尿量多时应多饮水,以利于排出尿素等蛋白质代谢产物。晚期尿量少、有水肿时,应按每天排出量增加500毫升,以免加重水肿。

2、保证充足的热量。进食多糖、多维生素、低蛋白、无盐或低盐食物。常见的食物有:米、面、粉皮、藕粉,也可以不同方式进食葡萄糖、蜂蜜、果汁、果糖、蔗糖等。

3、全面补充维生素,促进毒物代谢。宜选择b族维生素和维生素c、维生素e含量多的食物,以及含钾和磷低的蔬菜水果,如白菜、芹菜、菠菜、卷心菜、葡萄、西瓜、番茄等。

4、减少镁的摄取量。肾功能衰竭时常有镁滞留体内,应少吃富含镁的食物,如豆类、坚果、全谷类、深绿叶蔬菜、巧克力等。

5、限制含钾高的食物。肾功能衰竭后期可出现体内钾的滞留,而钾太多会引起心跳骤停,故应避免食用富含钾的食物,如香蕉、小麦、黄豆粉等。

6、限制食盐。忌食咸菜、海味、腌制品等,以减轻肾脏负担。