张印星
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鼻部整形的晚期并发症
发布时间:2024-03-20
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1.红斑和毛细血管扩张症:
有些病人,鼻部皮肤在鼻整形术后产生持久性的红斑和毛细血管扩张,反复的鼻部手术愈益加重。应避免辛辣食物,也可通过化妆遮盖。
2.鼻背加宽和阶梯畸形:
这是截骨位置小当引起的畸形。鼻骨骨折可在鼻骨软骨支架的顶部留下明显的畸形,隔皮肤可触及,鼻背显著平坦异常。在鼻侧壁也可看见阶梯样的改变。所以强调截骨的位置应在上颌骨的低水平,而不是在鼻骨土。遇到上述情况,需重新在正常位置截骨。如果只是鼻侧壁的阶梯畸形,也可通过梨状孔切口,剥离骨膜下隧道,用鼻骨挫挫除突出的骨缘。
3.鼻中隔穿孔和鼻孔狭窄:
引起鼻中隔穿孔的主要原因是血肿和手术操作粗暴,在修整鼻中隔时切透中隔又未作及时处理所致。手术时对侧粘膜下注射局麻药隆起粘膜是防止切透的有效方法c鼻中隔穿孔可有鼻腔干燥,脓伤引起鼻塞,嗅觉丧失和头痛,易发生鼻出血,前段小穿孔呼吸时可出现吹哨声,后段穿孔多无症状*遇症状明显,待原发病灶治疗无创面后行手术修补。一般采用局部旋转或翻转粘软骨膜瓣修复。
鼻前庭作截骨的切口瘢痕与鼻小柱剥离鼻中隔和鼻翼软骨下部的切口瘢痕,如果在鼻腔的顶部相连,有时会形成横状,致鼻孔狭窄,影响呼吸。可按鼻7L狭窄处理。预防办法是这两个切口都尽量做得小而低。防止其连成蹬状。
4.鼻小柱回缩:
这通常是因为过多去除鼻中隔层部和该处粘膜,脚所引起。纠正比较困难。一般需用耳软骨等软骨组织移植修复。
5.鼻小柱低垂:
与鼻小校回缩正相反,这是软骨切除不足所致。经鼻小柱侧缘切口,切除和修剪多余的软骨即可。注意防止过度切除。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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