关于西药与咖啡的相互作用问题，具体情况如下：

1. 可以饮用咖啡：

咖啡是一种常见的饮品，含有咖啡因，可以起到提神醒脑的作用。在服用西药时，首先需要仔细查阅药物的说明书，以确定是否有饮食禁忌。如果药物说明书没有特别限制咖啡的摄入，那么可以正常喝咖啡，并且不必担心咖啡会影响药物的疗效。

2. 不建议饮用咖啡：

然而，若药物说明书中特别指出在服用药物期间需要限制咖啡的摄入，那么为避免咖啡对药物疗效的影响，我们应该遵循医嘱，不饮用咖啡。这是因为咖啡可能会使药物的效果减弱或增强，进而对疾病的恢复产生负面影响。

在服用西药时，绝对不能自行决定用药，必须遵循专业医生的指导。这样做是为了避免药物剂量控制不当的情况发生。由于病因和病情的差异，具体的用药方案会因人而异，所以不能擅自进行用药调整。

总之，在服用西药期间，我们应该仔细阅读药物说明书，了解是否有饮食限制，如果没有特别限制，可以放心饮用咖啡；而一旦有相关限制，为确保药物疗效，请严格遵循医生的建议，避免咖啡等食物对药物治疗的干扰。