乳头总是凸起并感到疼痛，可能是由于生理或病理因素引起的。生理因素包括衣物摩擦等外界刺激，导致乳头部位的红肿和充血，这在某种程度上是正常的反应。建议选择质地柔软、透气性好的衣物，并在康复期间注意乳头的卫生，避免受到污染。

病理因素可能包括过敏和乳头炎等情况。对于过敏体质的人来说，与过敏源接触后，乳头部位的血管通透性可能会改变，引起过敏反应，从而导致乳头总是凸起并疼痛。建议患者在医生的指导下使用药物，如氯雷他定片和盐酸左西替利嗪片等进行治疗。

乳头炎是指乳头部位受到外界力量的影响，导致局部破裂，细菌进入乳头引起炎症反应。这种炎症因素刺激乳头，也会导致乳头总是凸起并疼痛。建议患者遵循医生的建议使用红霉素软膏、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。

除了上述情况外，乳腺炎、乳头湿疹和乳腺增生症等疾病也可能导致乳头总是凸起并感到疼痛。建议平时注意个人卫生，减少对乳房的压迫。