何峰
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脊柱肿瘤治疗原则
发布时间:2024-03-20
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文章摘要:面对脊柱肿瘤,第四军医大学唐都医院脊柱神经外科李维新教授表示脊柱肿瘤的治疗原则是切除病灶,从而维持脊柱稳定性或重建、以预防和治疗截瘫。脊柱肿瘤分良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤一般行病灶切除术,必要时可行
面对脊柱肿瘤,第四军医大学唐都医院脊柱神经外科李维新教授表示脊柱肿瘤的治疗原则是切除病灶,从而维持脊柱稳定性或重建、以预防和治疗截瘫。脊柱肿瘤分良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤一般行病灶切除术,必要时可行植骨融合术。 脊柱恶性肿瘤或转移性肿瘤,给予全身支持疗法,主要纠正贫血状态及水、电解质紊乱,增强机体抵抗力及免疫能力基础上,酌情手术治疗或采用其他疗法。恶性肿瘤破坏性大,截瘫发生率高,在病灶清除术的同时,大都需要重建脊柱稳定性,行椎管减压术,以防截瘫和肿瘤扩散。 李教授介绍脊柱肿瘤的治疗方法,一般需要首先通过活检明确诊断。原发脊柱肿瘤的治疗原则与肢体肿瘤相同。对于恶性脊柱肿瘤的治疗主要有三种方法:化疗、放疗和手术。治疗转移瘤的目标都是大可能地改善生活质量。一旦恶性脊柱瘤诊断确立,则手术或手术联合其他治疗手段所能发挥的作用就是缓解疼痛、改善或维持神经功能和恢复脊柱结构完整性。恶性肿瘤是很难完全清除的。 近40年来肿瘤的治疗已进入综合治疗的时代,即根据病人的机体状况,肿瘤的病理类型、侵犯范围和发展趋向。合理有计划地综合应用现有的治疗手段,以期较大幅度地提高治好率和改善病人的生活质量。在制定治疗方案时,应区别治疗的目的是根治还是姑息。不言而喻,如果以姑息为目的制定具体治疗方案时不应给病人带来很大风险和痛苦,必须衡量治疗可能导致的得失。但在根治时即应最大限度地消灭肿瘤细胞,并采用必要的巩固和强化治疗,以期达到治好。
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