急性梗阻性化脓性胆管炎是胆管梗阻、严重的胆道感染、胆结石、胆汁排泄不通畅伴发细菌感染化脓和积脓，主要症状有寒战、发热、腹痛、黄疸、休克。常发生在胆管结石胆道蛔虫病，还见胆道狭窄或者癌症梗阻，多是阵发性的绞痛，发热呈现败血症性，常伴有不同程度的阻塞性的黄疸，可并发感染中毒性休克。

一、急性梗阻性化脓性胆囊炎的症状包括以下几种

1、突然发病，急性疼痛面容，不断呻吟，因恶寒而颤抖，蜷缩，疲惫，倦怠，软弱乏力。

2、疼痛点为右上腹钝痛或胀痛。

3、寒颤发热。

4、黄疸。

5、消化道症状，恶心呕吐较明显，常在腹痛发生后即有呕吐，除有胆道蛔虫之外，呕吐后一般不能使腹痛缓解，此外还有腹胀、纳差、便秘等症状。

6、中毒性脑损伤并伴有高热而出现烦躁不安，嗜睡，神情淡漠，昏迷不醒等中枢神经症状。

7、中毒性休克，由于感染严重导致微循环障碍，多数可有血压偏低，严重者常在发病24小时之内出现烦躁不安，呼吸急促，心率加速，肢冷唇干，血压明显下降，伴脱水，电解质紊乱，酸中毒，尿少无尿等部分病例，可有瘀斑以及紫癜的皮下出血现象。

二、急性梗阻性化脓性胆囊炎如何治疗

1、药物治疗：可根据细菌培养及药物敏感性选用敏感的抗生素。

2、手术治疗：胆管切开引流手术，将胆汁及引流至体外，并发胆囊积脓及结石的，可同时取出结石，并作胆囊石造口引流术。